أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية أحد طرق التصوير الأكثر شيوعًا في الموقع لتقييم إصابات العضلات والعظام في الخيول لأنه يسمح للأطباء البيطريين بتصوير أي أنسجة الجسم تقريبًا، وأهمها الأنسجة الرخوة مثل الأوتار والأربطة.تستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور في الوقت الفعلي.يقوم المستخدم بوضع مسبار يصدر موجات صوتية على الجلد، موجهة نحو الهيكل المراد تقييمه.عندما تواجه الموجات الصوتية هيكلًا أو الواجهة بين الهياكل، فإنها تنعكس مرة أخرى إلى المسبار، تمامًا مثل السونار على متن السفينة.كلما كانت الواجهة أكثر انحدارًا أو أكثر كثافة، كلما زاد انعكاس الموجات.كلما زاد عدد الموجات الصوتية المستلمة، ظهر الهيكل أكثر سطوعًا على الشاشة.نحن نصف هذا السطوع بأنه صدى.على سبيل المثال، تبدو العظام لامعة (مولدة للصدى)، والسائل الطبيعي داكنًا (عديم الصدى)، وجميع الهياكل الأخرى تقع في مكان ما بينهما.
في حالات عرج الخيول، من المرجح أن يستخدم الأطباء البيطريون الموجات فوق الصوتية لتقييم الأوتار والأربطة، وأسطح العظام، والسائل الزليلي، والغضاريف.يمكن تخيل الأوتار والأربطة كحبال مصنوعة من خيوط أو ألياف عديدة.الأوتار تربط العضلات بالعظام، بينما الأربطة تربط العظام ببعضها البعض.عندما تتوتر الأوتار أو الأربطة، قد تتمزق أليافها.يقوم الأطباء البيطريون بتقييم حجم الأوتار والأربطة ونمط صدى الأوتار أو الأربطة لتقييم مدى تلفها.عادة، تؤدي إصابات الأوتار أو الأربطة البسيطة إلى زيادة حجمها أو مساحة مقطعها العرضي.في حالات الإصابة الشديدة، قد يلاحظ الأطباء البيطريون تغيرات في صدى الصوت ونمط الألياف.
عادة، يكون "نسيج الصدى" أو نمط الأوتار أو الأربطة موحدًا (نفس الشيء دائمًا)؛يُظهر المنظر العرضي الطبيعي للوتر بنية مستديرة أو بيضاوية ذات تظليل موحد.قد يظهر الوتر التالف مستديرًا ومشرقًا (ألياف عادية) مع وجود مناطق داكنة.تشير المناطق الداكنة إلى تمزقات أو فجوات في الألياف حيث لا تنعكس الموجات الصوتية.غالبًا ما يُشار إلى مناطق تمزق الألياف المركزية الأكبر حجمًا على أنها آفات أساسية.
عند مراقبة نفس المنطقة طوليًا، باستخدام المسبار على طول الوتر أو الرباط، قد تظهر الألياف الخطية الطويلة عادةً أقصر ومتقطعة أو قد تختفي تمامًا.الشذوذات ليست دائما بهذا الوضوح.يمكن أن يكون الضرر الحقيقي دقيقًا، مثل الخطوط الخطية الداكنة الدقيقة أو الحواف غير المنتظمة قليلاً.
في حين أن الموجات فوق الصوتية لا يمكنها اختراق العظام، يمكن للأطباء البيطريين استخدامها لتقييم أسطح العظام.ونظرًا للكثافة العالية للعظم، فإنه يجب أن يظهر كخط أبيض لامع وناعم على الشاشة.يمكن أن تؤدي التغيرات في سطح العظام حول غرز الأوتار أو الأربطة، أو المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل، أو الكسور، أو آفات التهاب العظم والغضروف السالخ (OCD) إلى ظهور هذه الخطوط متقطعة أو خشنة.
إن تقييم الهياكل الزليلية (المفاصل، وأغماد الأوتار، والجراب) مفيد بنفس القدر.تحتوي الهياكل الطبيعية على غشاء ينتج كمية صغيرة من سائل التشحيم الغني بالمغذيات.يؤدي الالتهاب الناتج عن التهاب الأوتار أو التهاب المفاصل أو الصدمة المباشرة أو أي نوع آخر من التهيج إلى إنتاج الغشاء لسوائل زائدة ذات نوعية رديئة وغنية أحيانًا بالخلايا والبروتينات.يمكن أن يوفر تقييم السائل الزليلي والأغشية نظرة ثاقبة على شدة الالتهاب.بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطباء البيطريين التحقق من العيوب في غضروف المفصل الناجمة عن الصدمة أو الوسواس القهري.
إن استخدام الموجات فوق الصوتية للتشخيص لا يقل أهمية عن استخدامه لعلاج الإصابات ومراقبتها.على سبيل المثال، في حالة تمزق الأوتار أو الأربطة، يمكن للأطباء البيطريين حقن منتجات تجديدية مثل الخلايا الجذعية أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية مباشرة في منطقة تمزق الألياف تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.يقومون بإدخال الإبرة في شعاع الموجات فوق الصوتية حتى يتمكنوا من رؤية عمق الاختراق بصريًا ومراقبة دخول منتج العلاج إلى الفضاء.يمكن للأطباء البيطريين علاج مناطق أخرى مثل المفاصل العجزي الحرقفي، والعمود الفقري الصدري القطني، والمفاصل الوجيهية العنقية باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.بدون الموجات فوق الصوتية، كانوا سيجرون العلاج بشكل أعمى، وربما بعيدًا جدًا عن موقع الألم ليكون فعالاً.يضمن التوجيه بالموجات فوق الصوتية أيضًا أن الإبرة لا تخترق الهياكل الأخرى عن غير قصد.
بعد الإصابة أو العلاج، يقوم الأطباء البيطريون بإجراء فحوصات سريرية وفحوصات بالموجات فوق الصوتية للمتابعة لتقييم الشفاء.إنهم يبحثون عن انخفاضات في منطقة المقطع العرضي لإصابات الأوتار والأربطة، وزيادة توليد الصدى، وتحسين محاذاة الألياف.إن التحسينات الملحوظة في فحوصات الموجات فوق الصوتية والتقييمات السريرية معًا توجه التوصيات لزيادة عبء العمل على الحصان.
اليومآلات الموجات فوق الصوتية البيطريةفهي محمولة ومتعددة الاستخدامات ودقيقة، مما يجعل الموجات فوق الصوتية للخيول أداة مفيدة بشكل لا يصدق.باستخدامه، يمكن للأطباء البيطريين تصوير أي نسيج لتحديد التشخيص مع مساعدة المالكين على توفير المال والوقت.كما أنه يساعد في توجيه وضع العوامل العلاجية ومراقبة التعافي.إذا أوصى طبيبك البيطري بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لحصانك، فإن فهم استخداماته وآلياته وقيوده يمكن أن يساعد في توفير الوضوح طوال العملية.
وقت النشر: 13 يونيو 2024