استكشاف الموجات فوق الصوتية للكبد والطحال والبنكرياس في الحيوانات الصغيرة

في السنوات الأخيرة ،الموجات فوق الصوتية البيطريةتطورت بسرعة وأصبحت طريقة تشخيصية لا غنى عنها في الطب السريري الحديث. من خلال البحث المتعمق والتطبيق الواسع للتشخيص بالموجات فوق الصوتية في مجال الطب البيطري ، أصبحت الموجات فوق الصوتية في البطن وسيلة تشخيصية مساعدة قيمة لأمراض البطن في الحيوانات الصغيرة.

1 تقنية استكشاف البطن العامة

يشير التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأمراض البطن العامة إلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية للسائل الخالي من البطن ، والهياكل الوعائية ، والكتل داخل البطن ، والحجاب الحاجز والفتق وغيرها من أمراض البطن ذات الصلة. يتم استكشاف الموجات فوق الصوتية لهذه الاضطرابات في البطن في موقف (الظهرية الظهرية) في معظم الحالات ، وأحيانًا في وضع الجانبي الأيسر أو الجانبي أو الوقوف. يتم قطع البطن السفلى ، ويتم تطبيق عامل الاقتران ، ويتم استخدام محول محول 7.5 ميجا هرتز للقطط والكلاب الصغيرة والمتوسطة الحجم ، بينما يتم استخدام محول محول 5.0 ميجا هرتز للكلاب الكبيرة ، ويجب استخدام محول سعة 3.5 ميجا هرتز أو 2.5 ميجا هرتز للتحقيق في الهياكل الأعمق للكلبة الكبيرة أو الخطيرة.

2 تقنيات استكشاف الموجات فوق الصوتية الكبد

يعد الغاز داخل المعدة عقبة رئيسية أمام الحصول على صور كبد عالية الجودة ؛ لذلك ، ينبغي تجنب طرق التشخيص التي قد تسبب الكفاح أو الهوائية (ابتلاع الغاز) قبل فحص الموجات فوق الصوتية. يتم الاحتفاظ بالحيوان ضعيف على طاولة عقد على شكل "V" قبل قطع البطن السفلى وتطبيق أدوات التوصيل. يتم استخدام محول محول 5.0 ميجاهرتز في الموجات فوق الصوتية للكبد في معظم الكلاب ، 3 ميغاهرتز في الكلاب الكبيرة ، و 7.5 ميغاهيرتز في القطط.

أثناء الفحص ، يتم وضع المسبار بحزم تحت رافي القص ، ويتم تطبيق الضغط اللطيف لطرد الغاز في المعدة أمام المسبار. إذا كان لا يزال من الصعب رؤية الكبد ، يمكن للحيوان الذي تم فحصه أن يأخذ مكانًا أو عرضًا (وضعًا بطنيًا) أو وضعًا جانبيًا - لتغيير موضع الغاز في المعدة. يمكن تنفيذ الموضعين الأخيرين باستخدام طاولة زجاجية (PlexiglasStable) مع فتحة مربعة في الوسط ، ومن المرجح أن يكون المسح ناجحًا عند القيام به من الأسفل ، ويقترب من البطن. يتم استخدام السائل من الجزء القصير المعدني من المعدة كنافذة صوتية للمساعدة في تصور الكبد ، كما أن السائل مفيد أيضًا في تصور الكبد إذا تم إعطاؤه إلى الكلى.

يمكن استكشاف الكبد بأكمله في كل من عمليات المسح الطولي والمستعرض ، ومن المهم التأكد من تصور جميع أجزاء الكبد عند الاستكشاف في كلتا الطائرات الجافة. يتطلب هذا عادة استكشافات متعددة للكبد بأكمله ، مع توجيه الشعاع ظهريًا وبطنيًا في المستوى السهمي وإلى الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم في المستوى المستعرض ، والتصور التكميلي لمحيط الكبد مع وجهات النظر الوربية ، إذا لزم الأمر. يعد الفحص المستعرض في المساحة الحادية عشر أو الثانية عشرة اليمنى مهمًا بشكل خاص لتصور الأوعية البطن الرئيسية أو القناة الصفراء الشائعة في محيط الهيلوم الكبدي.

3 تقنيات الموجات فوق الصوتية للطحال

يقع الطحال خارج انحناء محيطي أكبر لتجويف البطن. الموقع الدقيق للطحال متغير ، اعتمادًا على درجة توسع المعدة وحجم أعضاء البطن الأخرى ، والعلاقة التشريحية بين طريقة التصوير الطحال وصورة الموجات فوق الصوتية بالتفصيل تحت التخدير. يقع رأس الطحال (القطب الظهري - الظهرية> أسفل القوس الساحلي ، في حين أن الجسم والذيل (القطب البطني - بطني) يمتد على طول الجانب الأيسر من جدار الجسم أو عبر البطن السفلى. على الجانب الأيسر في الفضاء الحادي عشر أو 12. من محول الطاقة بينما يرجى عرض Chu.

تتكون الأوعية الطحال من الشريان الطحال والوريد الطحال: فروع الوريد الطحال واضحة بشكل واضح بالقرب من هيلوم الطحال ، وغالبًا ما يمتد الوريد الطحال مسافة كبيرة إلى الوريد البابي ، ولكن يصعب في بعض الأحيان تصوره تمامًا بسبب انسداد الغازات الأنيقة. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يساعد تصوير الموجات فوق الصوتية دوبلر في توطينها.

4 الموجات فوق الصوتية من البنكرياس

يمكن أن يؤخذ التصوير بالموجات فوق الصوتية البنكرياس بوضعًا ضعيفًا أو عرضيًا أو جانبيًا أو واقفًا ، عادةً ما يكون عمال الصوت والصور في الكلاب أو القطط أن يأخذوا ضعافًا من البطن السفلى ، عندما يكون هناك غاز مفرط في الترتيب ، ولكن يجب أن يكون هناك غاز مفرط في الترتيب ، ولكن يجب أن يتجنب الإرشاد في الترتيب الصوتي ، وينبذ الأمر بالترتيب ، على ترتيب التوجيه ، الغاز المعوي ، يمكن أن يؤخذ في وضع عرضة أو موضع راقد جانبي للاستكشاف ، ويمكن استخدامه مع سطح الجدول لجدول زجاجي من الأسفل للاستكشاف. يمكن استخدام طاولة زجاجية مع ثقوب في السطح للاستكشاف من الأسفل. التحقيق من الأسفل يسهل الحركة التصاعدية للغاز المعوي. يمكن إجراء استكشاف البنكرياس في الكلاب باستخدام محول محول 3.0 ميجا هرتز أو 7.5 ميجا هرتز ، لكن الكلاب الكبيرة تحتاج إلى محول سعة 3.0 ميجا هرتز والقطط تحتاج إلى محول 7.5-10.0 ميجا هرتز. إذا كان من الصعب تصور الحقل القريب في الجانب الأيمن من الجسم ، فقد يكون استخدام كتلة وسادة مفيدًا ، خاصة في القطط ، وفي الطب ، يمكن أن يوفر ملء المعدة بالماء أو المالحة نافذة صوتية جيدة للبنكرياس ، والتي تستخدم أيضًا لتشخيص المعدة والجلد في الحيوانات. ومع ذلك ، فإن هذه التقنية ليست معترف بها عالميا في الحيوانات لأنها يمكن أن تحفز القيء ، وإدخال الغاز والتسبب في إطلاق إنزيم البنكرياس إضافي. خلصت الدراسات الأولية أيضًا إلى أن تقطير السوائل داخل المعدة في الكلاب الصحية لا يوفر نافذة صوتية كبيرة للاستكشاف الموجات فوق الصوتية للبنكرياس ، وأن الاستسقاء التشخيصي يمكن أن يعزز أيضًا تصور البنكرياس (لا يمكن استخدام هذه الطريقة بشكل روتيني ، حيث لا يمكن استخدام هذه الطريقة التي تتزامها في الصواريخ. يمكن تسليم 60 مل/كجم) في تجويف البريتوني الخلفي أو في السرة اليمنى. يتم تحديد اختيار السوائل المدار من خلال اضطراب الإلكتروليت الموجود في الحيوان المصاب. الأمراض التي تعاني من ضعف التنظيم في السوائل خارج الخلية ، مثل تليف الكبد التدريجي ، وفشل القلب الاحتقاني ، والفشل الكلوي القلة ، والهيموغلوبينوبينات الحادة ، تقابل استخدام الاستسقاء للمساعدة في الاستكشاف بالموجات فوق الصوتية.