تُستخدم أجهزة الموجات فوق الصوتية البيطرية بشكل شائع في الفحص بالموجات فوق الصوتية للأنياب والحيوانات الصغيرة بالموجات فوق الصوتية على البطن والصدر.ولكل من هذه الاختبارات أهدافه الخاصة، ولكنها تكون متكاملة عند استخدامها معًا لدى المريض، وغالبًا ما يوصى بإكمال الاختبارات الثلاثة جميعها في اختبار.
تُستخدم أجهزة الموجات فوق الصوتية البيطرية ذات المجسات المحدبة الدقيقة بشكل عام لفحص الموجات فوق الصوتية للحيوانات الصغيرة مثل الكلاب، مع إعدادات تردد شائعة تتراوح من 5 ميجا هرتز للكلاب الكبيرة (> 20 كجم) إلى 7 ميجا هرتز للكلاب الصغيرة (الكلاب والقطط ≥ 20 كجم).
التحضير للاختبار باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية البيطرية:
عادة ما يتم الكشف بدون حلاقة، وذلك عن طريق فصل الفراء ووضع أداة التوصيل على المنطقة المطلوبة.ومع ذلك، في بعض الأحيان عندما تكون جودة الصورة رديئة بسبب الشعر الكثيف لدى الكلب والحاجة إلى مزيد من التفاصيل، يمكن أن تؤدي الحلاقة إلى تحسين جودة الصورة.
عند تطبيق أداة التوصيل، من الضروري منع تكوين فقاعات الهواء (خاصة إذا لم تكن هناك حلاقة، لأن أداة التوصيل قد تتطور إلى فقاعات هواء في الفراء، مما قد يؤثر على جودة الصورة).
نقاط تقنية مسح محددة للكشف عن الكلاب باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية البيطرية:
يلزم إجراء فحص منهجي رباعي الرؤية عندما يكون الكلب في وضع الاستلقاء الجانبي الأيمن أو الأيسر (الوضع الأكثر شيوعًا) أو القص (مع توجيه رجليه الخلفيتين نحو جهاز تخطيط الصدى للسماح بالوصول إلى مناطق تحت الخنجر والمثانة) أو الوقوف (انظر الشكل أقل).يتم تضمين مواقع التقييم الأربعة:
لإجراء الموجات فوق الصوتية، يمكن وضع المريض في وضعية الاستلقاء الجانبي الأيسر أو الأيمن، أو يمكن فحص عظم القص.هذه الصورة توضح وضعية الاستلقاء الجانبي الأيسر.تشمل المواقع الأربعة التي سيتم تقييمها موقع العضلة تحت الخنجرية أو الحجاب الحاجز (DH) (1)، والموقع الجداري القطني الأيمن أو موقع الكبد والكلى (HR) (2)، وموقع مغص المثانة (CC) الموجود فوق الخط الأوسط للمثانة. (3) والموقع الجداري القطني الأيسر أو موقع الطحال والكلى (SR) (4).إذا كان الهدف هو تحديد السوائل الحرة، فيمكن استبدال أسلوب مختلف، بحيث بدلاً من العرض المعتمد على الجاذبية، يمكن إجراء مسح "فلاش" (الوضع 4 للكلاب في الاستلقاء الجانبي الأيسر أو الوضع 3 للكلاب في الوضع الاستلقاء الجانبي الأيمن) وتقييم الكلى ليس مهمًا.في كل موقع، تم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية في البداية طوليًا فوق الأعضاء الأساسية وانتشر في نمط يشبه المروحة بزاوية 45 درجة وتحريكه 2.5 سم في اتجاهات الجمجمة والذيلية واليسار واليمين.
اعتبارات هامة لاختبار الكلاب بجهاز الموجات فوق الصوتية البيطرية
المرضى الذين لديهم فحص سلبي على الموجات فوق الصوتية البيطرية وأعراض مستقرة أو علامات سريرية مستمرة عادة ما يستفيدون من الفحوصات التسلسلية.
لا يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية البيطرية السلبي أن يستبعد الضرر الداخلي أو علم الأمراض.من غير المرجح أن يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية عن الأمراض التي تقع على بعد أكثر من بضعة ملليمترات داخل الرئتين ولا تمتد إلى المحيط.يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية البيطرية أيضًا محددًا ومركّزًا من الناحية الهيكلية، وقد يتم تفويت علم الأمراض في المناطق التي لم يتم تقييمها داخل المنطقة غير الممسوحة ضوئيًا.
قد يكون من الصعب تقييم المرضى الذين يعانون من الربو أو التنفس الضحل بحثًا عن علامات الانزلاق في حالة عدم وجود خطوط B.
تكون الإشارات الانزلاقية مرئية فقط خلال المراحل الديناميكية للاستنشاق والزفير، وتختفي بين الأنفاس (أثناء المرحلة الثابتة للتنفس وأثناء انقطاع النفس).سيؤدي التنبيب ذو الرئة الواحدة (أي التنبيب القصبي الرئيسي الأيسر أو الأيمن) إلى عدم وجود علامات الانزلاق في الرئة غير المجهزة بالأنبوب.
قد تؤدي حركة يدك أو المسبار أو المريض إلى ظهور علامات انزلاق إيجابية كاذبة؛أبقِ يدك والمريض ومسبار الموجات فوق الصوتية ثابتين عند البحث عن علامات الانزلاق.قد تؤدي فحوصات البطن إلى نتائج إيجابية كاذبة عندما يتم تفسير هياكل البطن الطبيعية ناقصة الصدى على أنها سوائل الجسم الحرة.الهياكل التي يتم تفسيرها بشكل خاطئ على أنها سوائل حرة تشمل المرارة، والقناة الصفراوية المشتركة، والأوردة الكبدية، والوريد الأجوف الذيلي، وأحيانًا جدار الجهاز الهضمي و/أو محتويات الجهاز الهضمي.يساعد استخدام كل من وجهات النظر العرضية والطولية على تجنب سوء تفسير هياكل البطن الطبيعية.
قد يساعد تغيير عمق وتركيز نافذة الموجات فوق الصوتية في حساسية التعرف على كميات صغيرة من السوائل أثناء فحوصات مسح البطن.
وقت النشر: 08 يونيو 2024