Οι κτηνιατρικές μηχανές υπερήχων χρησιμοποιούνται συνήθως στην υπερηχογραφική εξέταση των σκύλων και των μικρών ζώων για κοιλιακό και θωρακικό υπερηχογράφημα. Κάθε μία από αυτές τις εξετάσεις έχει τους δικούς του στόχους, αλλά είναι συμπληρωματικό όταν χρησιμοποιείται μαζί σε έναν ασθενή και συνιστάται συχνά να ολοκληρωθούν και οι τρεις εξετάσεις σε μια δοκιμή.
Οι κτηνιατρικές μηχανές υπερήχων με ανιχνευτές μικροκύλη χρησιμοποιούνται γενικά για υπερηχογραφική εξέταση μικρών ζώων όπως σκυλιά, με κοινές ρυθμίσεις συχνότητας που κυμαίνονται από 5 MHz για μεγάλα σκυλιά (> 20 kg) έως 7 MHz για μικρά σκυλιά (σκυλιά και γάτες ≤ 20 kg).
Προετοιμασία για δοκιμή με κτηνιατρική μηχανή υπερήχων:
Η ανίχνευση γίνεται συνήθως χωρίς ξυρίσματος, διαχωρίζοντας τη γούνα και εφαρμόζοντας το συζεύκτη στην επιθυμητή περιοχή. Ωστόσο, μερικές φορές όταν μια κατάσταση συναντάται όπου η ποιότητα της εικόνας είναι κακή λόγω των παχύτερων μαλλιών στο σκυλί και απαιτείται περισσότερες λεπτομέρειες, το ξυρίσματος μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της εικόνας.
Κατά την εφαρμογή του συζεύξεως, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο σχηματισμός φυσαλίδων αέρα (ειδικά εάν δεν υπάρχει ξυρίσματος, καθώς ο συζεύ με μπορεί να αναπτύξει φυσαλίδες αέρα στη γούνα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της εικόνας).
Ειδικά τεχνικά σημεία σάρωσης για ανίχνευση σκύλου με κτηνιατρική μηχανή υπερήχων:
Απαιτείται συστηματική εξέταση τεσσάρων προβολών όταν ο σκύλος βρίσκεται σε δεξιά ή αριστερή πλευρική ανάκαμψη (η πιο κοινή θέση) ή στέρνο (με τα οπίσθια πόδια να στραφεί προς τον ορεμογράφο για να επιτρέψει την πρόσβαση στις περιοχές των υποξοειδών και της ουροδόχου κύστης) ή στέκεται (βλέπε σχήμα παρακάτω). Περιλαμβάνονται οι 4 τοποθεσίες αξιολόγησης:
Για να εκτελέσετε τον υπερηχογράφημα, ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί στην αριστερή ή δεξιά πλευρική ανάκτηση θέσης ή το στέρνο μπορεί να σαρωθεί. Αυτή η εικόνα δείχνει την αριστερή πλάγια θέση. Οι 4 θέσεις που πρέπει να αξιολογηθούν περιλαμβάνουν τη θέση υποξοειδούς ή διαφραγματικού μυός (DH) (1), τη σωστή τοποθεσία του Parietal ή της ηπατικής και της νεφρικής (SR) (4). Εάν ο στόχος είναι να εντοπιστεί το ελεύθερο υγρό, μπορεί να υποκατασταθεί μια παραλλαγή της τεχνικής, έτσι ώστε αντί για μια εξαρτώμενη από τη βαρύτητα άποψη, δεν είναι σημαντική μια ανίχνευση "flash" (θέση 4 για σκύλους στην αριστερή πλευρική ανάκαμψη ή θέση 3 για σκύλους στην δεξιά πλευρική επανάληψη) και η νεφρική εκτίμηση δεν είναι σημαντική. Σε κάθε θέση, ο ανιχνευτής υπερήχων τοποθετήθηκε αρχικά διαμήκως πάνω από τα υποκείμενα όργανα και απλώθηκε σε ένα μοτίβο που μοιάζει με ανεμιστήρα σε γωνία 45 ° και μετακινήθηκε 2,5 cm σε κρανιακούς, ουρατικούς, αριστερά και δεξιά κατευθύνσεις.
Σημαντικές εκτιμήσεις για τη δοκιμή σκύλων με κτηνιατρική μηχανή υπερήχων
Οι ασθενείς με αρνητική σάρωση σε κτηνιατρική υπερηχογραφία και σταθερά συμπτώματα ή επίμονα κλινικά συμπτώματα συνήθως επωφελούνται από σειριακές εξετάσεις.
Μια αρνητική κτηνιατρική σάρωση υπερηχογραφίας δεν μπορεί να αποκλείσει την εσωτερική ζημιά ή την παθολογία. Η υπερηχογραφία είναι απίθανο να ανιχνεύσει την παθολογία που βρίσκεται πάνω από μερικά χιλιοστά μέσα στους πνεύμονες και δεν επεκτείνεται στην περιφέρεια. Η κτηνιατρική υπερηχογραφία είναι επίσης δομικά συγκεκριμένη και εστιασμένη και η παθολογία μπορεί να χάσει σε περιοχές που δεν αξιολογούνται εντός της περιοχής χωρίς προγραμματισμένη.
Οι ασθενείς με άσθμα ή ρηχή αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθούν για σημάδια ολίσθησης εάν δεν υπάρχουν οι γραμμές Β.
Τα σήματα ολίσθησης είναι ορατά μόνο κατά τη διάρκεια των δυναμικών φάσεων της έμπνευσης και της λήξης και εξαφανίζονται μεταξύ των αναπνοών (κατά τη διάρκεια της στατικής φάσης της αναπνοής και κατά τη διάρκεια της άπνοιας). Η ενιαία διασωλήνωση (δηλαδή, αριστερός ή δεξιός βρογχικός διασωλήνως διασωλήνωσης) θα έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη σημείων ολίσθησης στον ακούσιο πνεύμονα.
Η κίνηση του χεριού σας, ο ανιχνευτής ή ο ασθενής μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς θετικά σημάδια ολίσθησης. Κρατήστε το χέρι σας, τον ασθενή και τον ανιχνευτή υπερήχων ακόμα όταν ψάχνετε για σημάδια ολίσθησης. Οι κοιλιακές σαρώσεις μπορούν να παράγουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα όταν οι φυσιολογικές υποταχικές κοιλιακές δομές ερμηνεύονται ως ελεύθερα υγρά σωματικού. Οι δομές που συνήθως παρερμηνεύονται ως ελεύθερο υγρό περιλαμβάνουν τη χοληδόχο κύστη, τον κοινό χολικό αγωγό, τις ηπατικές φλέβες, την ουραντική φλέβα και περιστασιακά το γαστρεντερικό τοίχωμα και/ή τα περιεχόμενα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η χρήση τόσο των εγκάρσιων όσο και των διαμήκων προβολών συμβάλλει στην αποφυγή παρερμηνείας των φυσιολογικών κοιλιακών δομών.
Η αλλαγή του βάθους και της εστίασης του παραθύρου υπερήχων μπορεί να βοηθήσει στην ευαισθησία της αναγνώρισης μικρών όγκων υγρού κατά τη διάρκεια εξετάσεων κοιλιακής σάρωσης.
Χρόνος δημοσίευσης: Ιούνιος-08-2024