La cirrosis es una enfermedad hepática común en perros de mascotas, especialmente prevalentes en perros mayores y ciertas razas susceptibles. La cirrosis es el resultado de la lesión hepática crónica y la fibrosis, lo que lleva al reemplazo del tejido hepático normal con tejido fibroso, lo que a su vez afecta la función hepática. La ecografía, como una herramienta de imagen no invasiva y altamente sensible, juega un papel importante en el diagnóstico y el monitoreo de la cirrosis en perros de mascotas.
Manifestaciones clínicas
Los hallazgos de la cirrosis en la ecografía de ultrasonido cambian con el curso de la enfermedad y otras complicaciones, lo que dificulta el diagnóstico temprano. Las imágenes de ultrasonido muestran un hígado encogido con lesiones nodulares y ecogenicidad heterogénea. La atrofia hepática es más obvia en la ecografía en la etapa final de la cirrosis. Cuando todo el hígado es cirrótico, el hígado parece más pequeño. La cirrosis a menudo va acompañada de ascitis.
Aplicaciones de ultrasonido en mascotas
La ecografía es una herramienta importante para evaluar la estructura y la función del hígado en perros de mascotas. Las manifestaciones de ultrasonido comunes en la cirrosis incluyen lo siguiente:
Cambios en el tamaño del hígado y la morfología:
La cirrosis temprana puede presentarse como un hígado agrandado (hepatomegalia), mientras que la cirrosis avanzada puede presentarse como un hígado encogido (atrofia hepática).
La superficie del hígado puede ser irregular con proyecciones nodulares, que son el resultado de la fibrosis y los nódulos regenerativos.
Características del eco:
Los ecos hepáticos mejoran (hiperecoicos), lo que se debe al aumento del tejido fibroso.
Los ecos hepáticos son heterogéneos, como lo demuestran múltiples áreas de áreas hiperecoicas e hipoecoicas alternativas dentro del tejido hepático, que es el resultado de la fibrosis y los nódulos regenerativos.
Cambios hemodinámicos:
El ultrasonido Doppler puede mostrar cambios en el flujo venoso del portal. En la cirrosis, la presión venosa portal elevada puede provocar flujo sanguíneo lento o invertido (hipertensión portal).
El flujo sanguíneo arterial hepático puede aumentar para compensar la falta de suministro de sangre hepática.
Presencia de ascitis:
La cirrosis a menudo va acompañada de ascitis, que es causada por presión portal elevada e hipoproteinemia. La ecografía puede aclarar la presencia de ascitis y su volumen.
Cambios en la vesícula biliar y los conductos biliares:
La cirrosis puede ir acompañada de colestasis, y la ecografía puede mostrar agrandamiento de la vesícula biliar, dilatación de los conductos biliares o la presencia de lodo biliar.
Diagnóstico
A pesar del importante papel de la ecografía en el diagnóstico de cirrosis, la ecografía por sí sola no puede confirmar completamente el diagnóstico de cirrosis. Debe analizarse en combinación con historial médico, síntomas clínicos, pruebas bioquímicas de sangre (por ejemplo, índice de función hepática, albúmina sérica, función de coagulación, etc.) y otras pruebas de imagen (por ejemplo, CT, MRI). Además, la biopsia de punción hepática sigue siendo el estándar de oro para confirmar el diagnóstico de cirrosis, pero debido a su naturaleza invasiva, generalmente se realiza cuando las pruebas de imágenes sugieren fuertemente cirrosis.
Tratamiento y pronóstico
El tratamiento de la cirrosis se centra en tratar la causa de la enfermedad y el tratamiento sintomático. Esto incluye el uso de fármacos hepatoprotectores, antioxidantes, diuréticos (para ascitis) y apoyo nutricional. El pronóstico depende de la causa de la cirrosis, la gravedad de la enfermedad y la presencia de complicaciones.
El ultrasonido PET tiene un papel importante en el diagnóstico y monitoreo de cirrosis en perros. El ultrasonido permite la evaluación del tamaño del hígado, la morfología, las características ecogénicas, los cambios hemodinámicos y la presencia de ascitis y cambios biliares, lo que puede ayudar en la detección e intervención temprana, mejorando así la calidad de vida y el pronóstico de los perros de las mascotas. A través del diagnóstico oportuno y preciso, así como el tratamiento y el tratamiento racionales, la progresión de la cirrosis puede controlarse de manera efectiva, mejorando la tasa de supervivencia y la calidad de vida de las mascotas afectadas.
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Tiempo de publicación: agosto-06-2024