¿Sabes que pequeñoultrasonido animalselecciona y manipula sondas al realizar exámenes de tracto urinario, glándula suprarrenal y tracto gastrointestinal? El siguiente artículo le da la respuesta。
1 técnicas de exploración de glándulas urinarias y del tracto urinario
1.1 Tracto urinario
Una sonda de 5.0 MHz es apropiada para la mayoría de los perros, mientras que una sonda de 7.5 MHz se usa en gatos. Si es necesario, se pueden usar sondas de mayor frecuencia para la exploración suplementaria del riñón izquierdo en perros y ambos riñones en gatos. El abdomen se recorta y se aplica un agente de acoplamiento. El animal supino se examina para los riñones que comienzan desde la parte inferior del abdomen. Es más fácil localizar los riñones cuando en la sección transversal, mientras que en la sección sagital es fácil hacer un examen completo de los riñones. Es importante comenzar presionando firmemente la sonda para desplazar los bucles intestinales suprayacentes y barrer lentamente todo el riñón en cada avión. El riñón izquierdo es fácil de visualizar. Debido a su posición más posterior, a veces el bazo puede proporcionar una ventana acústica para ella. En el perro, el riñón derecho está más posicionado anteriormente, dentro del arco costal, y es difícil de visualizar debido a los bucles intestinales inflados suprayacentes. En los gatos, los riñones son más fáciles de explorar debido a su tamaño más pequeño y más ubicación posterior. La exploración adicional a menudo es necesaria para evaluar adecuadamente los riñones. El escaneo de los espacios intercostales de 11 a 12 corrientes produce imágenes de alta calidad del riñón derecho. Los riñones se pueden explorar desde la región paraaspinal lumbar anterior mientras el animal está mentiroso o de pie, y este método de examen es particularmente ventajoso cuando el animal tiene muchas ascites o una gran masa porque reduce la distancia de la sonda de los riñones. Si los riñones no se exploran completamente, pueden ocurrir algunos errores al interpretar e ilustrar las imágenes renales; Por lo tanto, es importante explorar pacientemente los riñones en múltiples planos para garantizar que se obtengan resultados de alta calidad.
1.2 glándulas suprarrenales
La exploración de la glándula suprarrenal en perros generalmente se realiza con una sonda de 5.0 MHz o 7.5 MHz. El método es similar a la exploración renal, con el animal que yacía en supino, lateral izquierdo o lateral derecho, y escaneando transversalmente, longitudinalmente o frontal desde el abdomen inferior o lateral. Se debe quitar el cabello para obtener una visualización suprarrenal adecuada del lado ventral en la mayoría de los casos. Las observaciones deben evitar el gas intestinal. En la reclumación lateral, la glándula suprarrenal superficial se puede tomar imágenes o la porción más baja de la glándula suprarrenal se puede tomar una imagen con una tabla de plexiglás con un orificio cuadrado en el centro. La glándula suprarrenal derecha se explora más fácilmente desde el abdomen anterior derecho en el espacio intercostal 11 o 12. La glándula suprarrenal izquierda se explora más fácilmente desde el lado izquierdo del abdomen y ocasionalmente desde el 12º espacio intercostal. Sin embargo, incluso con estas técnicas, las glándulas suprarrenales pueden no visualizarse. Debido al pequeño tamaño de las glándulas suprarrenales, existe el riesgo de visualización inconsistente de los órganos inflados suprayacentes. La glándula suprarrenal derecha es más difícil de visualizar que la izquierda.
1.3 Tracto urinario inferior
El tracto urinario inferior se explora comúnmente con una sonda de 7.5 MHz o 10.0 MHz, y se usa una sonda de 5.0 MHz en perros grandes cuando las estructuras adyacentes deben evaluarse. El uso de un bloque de relleno ayuda en la visualización de la pared de la vejiga inferior para minimizar los artefactos de reflexión múltiples y mantener el área de la vejiga dentro de la zona de enfoque de la sonda. Si la vejiga no tiene un volumen suficiente de orina, se puede inyectar una pequeña cantidad de diurético o se puede usar un catéter de la vejiga para introducir salina estéril para dilatar la vejiga. Sin embargo, se debe realizar primero un examen general. La vejiga debe explorarse en dos vistas desde abajo del abdomen. Si se sospecha un grosor de la pared de la vejiga o una lesión de masa, la sonda debe orientarse para que se obtengan mediciones precisas pasando el haz de sonido perpendicularmente a través de la pared del área sospechosa, lo que requiere mover la sonda lateralmente sobre el abdomen posterior. El engrosamiento parcial o los artefactos de reflexión múltiple pueden verse ocasionalmente como resultado de la irritación intraluminal o las anormalidades de la pared, o pueden deberse a la emisión del haz de sonido cerca del borde de la vejiga. El ensanchamiento del haz de sonido hace que la luz haga eco lateralmente como si estuviera dentro de la vejiga. Los ecos reflejados múltiples causados por la sonda, la piel o la luz neumática adyacente también pueden confundirse con ecos intravesicos. Estos artefactos se pueden descartar cambiando la posición de la sonda o por imágenes multiplanar de la vejiga. Se pueden tomar diferentes partes de la uretra tanto en mujeres como en machos desde la parte inferior del abdomen. La uretra posterior a la próstata en los machos generalmente no es visible porque está oscurecida por el hueso púbico o el hueso ciático. Ocasionalmente, el eje largo de la uretra se puede visualizar desde el perineo o utilizando una sonda de matriz de línea pequeña con el recto como ventana acústica. Si es necesario, la uretra membranosa o la uretra del pene se puede tomar imágenes utilizando un bloque acolchado después de la eliminación de la capa. Se pueden usar sondas especializadas de escaneo de ventilador o sondas rotativas intracavitarias para explorar la vejiga y la uretra del animal. Las sondas endoscópicas de ultrasonido también se pueden usar para la exploración transuretral de la vejiga.
2 técnicas de exploración del tracto gastrointestinal
Se utiliza un escáner sectorial en tiempo real con una frecuencia de sonda de 5.0 MHz o 7.5 MHz. Para la evaluación de las capas de pared del tracto gastrointestinal, se recomienda 7.5 MHz o una sonda de 5.0 MHz de enfoque corto. Antes de que se recorte el escaneo de ultrasonido, se recorta el abdomen inferior del animal y se aplica un agente de acoplamiento. El animal a menudo se coloca en una posición supina, pero en algunos casos se coloca en la reclumación lateral izquierda o derecha o en una posición natural para desplazar el líquido en la luz del área para explorar y proporcionar una ventana acústica. La reclumencia lateral derecha facilita la visualización de la región pilórica del estómago, mientras que la reclumencia lateral izquierda facilita la visualización de la base del estómago. La posición permanente es la más adecuada para escanear el pylorus y el cuerpo del estómago. Los estudios posturales facilitan la visualización detallada de diferentes partes de la pared gástrica. Sin embargo, los resultados de estos estudios posturales también dependen de la estructura morfológica del perro, el grado de dilatación gástrica y la naturaleza del contenido gástrico. Para hacer una determinación completa del volumen y la ecogenicidad de los segmentos gastrointestinales, se requieren observaciones de escaneo transversales y longitudinales de los segmentos gastrointestinales. El eje de observación (transversal, longitudinal, oblicuo) debe coincidir con el eje luminal del segmento bajo examen. La visualización de ultrasonido del tracto gastrointestinal requiere algunas preparaciones necesarias y se recomienda realizar dentro de las 12 h de la exploración rápida. La visualización de las lesiones en la lumen sospecha o cavidad del segmento superior del tracto gastrointestinal puede mejorarse mediante la administración de fluidos (15 ml/kg de agua) a través de un tubo gástrico. El gas intragástrico debe eliminarse antes de la administración del agua para minimizar la formación de múltiples burbujas de gas pequeñas, lo que puede comprometer la calidad del examen de ultrasonido.
Tiempo de publicación: Dic-14-2023