Animal ultrasonido Es una técnica no invasiva que proporciona una anatomía transversal de los órganos abdominales basada en diferencias en la impedancia acústica.
Realizar una evaluación de diagnóstico por ultrasonido requiere atención a los detalles y los factores para obtener resultados óptimos de la ecografía están influenciados por lo siguiente.
Existen 7 controles básicos que el usuario debe entender al realizar una ecografía abdominal:
Encendido/apagado o interruptor de encendido
Ajuste de la sonda
Ajuste de frecuencia
Ajuste de profundidad
Ajuste de enfoque
Ajuste de ganancia + Compensación de ganancia de tiempo (TGC) o Compensación de ganancia de profundidad (DGC)
Configuración de contraste de imagen (es decir, rango dinámico o compresión logarítmica)
Selección de sonda y configuración
Seleccione la sonda y preestablezca la imagen del bicho.Inicialmente se pueden obtener imágenes de la mayoría de los animales pequeños utilizando un transductor de superficie microconvexo.Si se utiliza un transductor de matriz lineal, el tiempo total de cobertura en contacto con la piel es mucho mayor (a veces hasta 5 cm), por lo que el gel de acoplamiento se vuelve más crítico.El escaneo se puede realizar después de seleccionar un ajuste preestablecido determinado.
Control de profundidad y área de enfoque
Los 2 controles más comunes ajustados en cada estudio son profundidad y área de enfoque, que van de la mano.La profundidad se ajusta al órgano de interés.Por ejemplo, una evaluación de los riñones puede requerir sólo una profundidad de 3 cm, mientras que una evaluación de todo el hígado puede requerir sólo una profundidad de 6 a 7 cm.
Cada haz de ultrasonido (haz primario) es más estrecho en el área focal y luego se profundiza o se ensancha hacia el área focal.Área focal:
Proporcione el mejor detalle en la dirección x, ya que esta es la parte más delgada del haz estadounidense.
Debe establecerse en o justo debajo de la región u órgano de interés
Generalmente se muestra como un triángulo o una flecha que se puede mover entre el campo cercano y lejano.
Sensorposición y frecuencia
Posición
Dependiendo de la anatomía del perro o gato, el transductor se coloca perpendicular a la piel sobre la región de interés.Por ejemplo, si se evalúa el bazo de un gato, el transductor se coloca caudalmente en el lado izquierdo del arco costal y posteriormente en el abdomen lateral, y el bazo se visualiza en un campo poco profundo.
Coloque el transductor de modo que el área de interés esté lo más cerca posible de la superficie.
Si hay una anomalía, examine siempre en ambos planos de imagen (eje largo y corto).
Frecuencia
Utilice primero la frecuencia más alta en el transductor multifrecuencia.Las frecuencias de ultrasonido más altas proporcionarán una mejor resolución, pero no llegarán tan profundas como las frecuencias más bajas.
Comprenda las limitaciones de la frecuencia más alta de su transductor: el ecografista solo puede escanear tan profundamente como la sonda puede llegar.Puede ser necesario utilizar una sonda de baja frecuencia para escanear más profundamente en el pecho o estructuras más profundas en perros grandes o todo el abdomen.
Las sondas de mayor frecuencia (por ejemplo, transductores lineales) proporcionan una mejor resolución espacial que los transductores de matriz curva por dos razones: los transductores lineales (1) suelen tener frecuencias más altas y (2) sus haces estadounidenses no divergen en profundidad.
Tenga en cuenta que cada transductor tiene un marcador que indica la orientación del haz estadounidense en relación con la imagen.El marcador es diferente para cada máquina, pero se acostumbra señalar que el marcador debe colocarse en el cráneo cuando el transductor está orientado paralelo al eje longitudinal del perro o gato.
Ajuste de ganancia
Utilice el ajuste de ganancia y los controles TGC o DGC para ajustar el brillo general de la imagen.Sin embargo, tenga en cuenta que se trata de una técnica de posprocesamiento que mejora la blancura general de la pantalla.
En A, el ajuste de ganancia general es normal (normalmente alrededor del 60%).En B, el ajuste de ganancia general es demasiado bajo, lo que da como resultado una imagen de eco bajo en general (ajuste de ganancia del 50%).En C, el ajuste de ganancia general es demasiado alto, lo que da como resultado una imagen de eco general alta (ganancia establecida en 78%).Estos valores de ganancia son específicos de su ecógrafo veterinario;por lo tanto, asegúrese de ajustar la ganancia general adecuadamente para su máquina.
Cuando utilice la configuración TGC o DGC: utilice el rango medio como punto de partida para la configuración;luego ajuste los controles deslizantes desde una posición vertical recta a un ángulo más pequeño, con el control deslizante superior configurado hacia la izquierda (para reducir la ganancia general en el campo cercano) y el control deslizante inferior configurado hacia la derecha (para aumentar la ganancia general en el campo lejano). campo) ).Esto debería compensar la pérdida de números de ondas estadounidenses en lo profundo del tejido.
Procesamiento de imágenes mediante curvas TGC o DGC.En A, el control deslizante TGC de campo cercano se mueve demasiado hacia la derecha, lo que da como resultado un campo cercano “blanco”.En B, el control deslizante TGC de campo cercano se ha movido tanto hacia la derecha que la ecogenicidad general del fantasma parece desigual y demasiado oscura cerca del transductor.En C, los controles deslizantes dedicados a los marcadores de distancia de 1, 3 y 4 cm se han colocado en el extremo izquierdo, por lo que no hay ninguna imagen.
Control de rango dinámico
El rango dinámico (o compresión o contraste logarítmico) controla la escala de grises general de la imagen.
Una imagen de mayor contraste (A) y una imagen de mayor latitud o escala de grises (B) para el abdomen.
Un rango dinámico corto da como resultado un blanco y negro con pocos tonos de gris, como se usaría para imágenes ecocardiográficas.
Un rango dinámico largo tiene poco contraste y una escala de grises larga, lo que da como resultado muchos tonos de gris;las lesiones sutiles pueden no ser evidentes.
Es deseable un rango dinámico moderado en el abdomen.
El rango dinámico se reduce (50 dB), lo que genera demasiado contraste (A);el rango dinámico se establece en una posición de rango medio (70 dB), lo que da como resultado una apariencia adecuada (B);El rango dinámico aumenta (90 dB), lo que proporciona demasiado gris y una resolución de contraste insuficiente (C).
Para aumentar la visibilidad de la lesión, el usuario puede disminuir el rango dinámico (aumentar el contraste) o utilizar un mapa de color B, en el que se utiliza sombreado (azul, amarillo, magenta) en lugar de escala de grises.
La premisa del color B es que en la retina humana hay más conos que bastones y, por lo tanto, se pueden ver mejores matices de color que tonos de gris.Se muestran 2 imágenes de la misma sección.El sutil nódulo “isoecoico” en el medio aparece en la imagen en escala de grises de la izquierda, mientras que la imagen azul de la derecha proporciona contraste de color, mejorando así la visibilidad del mismo nódulo.
En resumen
La optimización de imágenes de ultrasonido animal no es complicada, pero la falta de familiaridad con los controles y la terminología puede dificultar que los principiantes comiencen.Utilice el manual del usuario para aprender a utilizar los controles de su ecógrafo veterinario.para familiarizarse con todos los controles y sentirse cómodo operando el ecógrafo veterinario y obteniendo imágenes de diagnóstico de animales de diferentes tamaños.
DGC = compensación de ganancia de profundidad;TGC = compensación de ganancia de tiempo
Hora de publicación: 23 de abril de 2024