Animal ultrasonido Es una técnica no invasiva que proporciona una anatomía transversal de los órganos abdominales basándose en las diferencias en la impedancia acústica.
La realización de una evaluación ecográfica diagnóstica requiere atención a los detalles, y los factores para obtener resultados óptimos de la ecografía están influenciados por lo siguiente.
Existen 7 controles básicos que el usuario debe comprender al realizar una ecografía abdominal:
Interruptor de encendido/apagado o de encendido
Ajuste de la sonda
Ajuste de frecuencia
Ajuste de profundidad
Ajuste de enfoque
Ajuste de ganancia + Compensación de ganancia de tiempo (TGC) o Compensación de ganancia de profundidad (DGC)
Configuración del contraste de la imagen (es decir, rango dinámico o compresión logarítmica)
Selección de sonda y configuración
Seleccione la sonda y el preajuste para obtener imágenes del animal. La mayoría de los animales pequeños pueden obtenerse inicialmente con un transductor de matriz de superficie microconvexa. Si se utiliza un transductor de matriz lineal, el tiempo total de cobertura en contacto con la piel es mucho mayor (a veces hasta 5 cm), por lo que el gel de acoplamiento se vuelve más crítico. El escaneo puede realizarse después de seleccionar un preajuste determinado.
Control de profundidad y área de enfoque
Los dos controles más comunes que se ajustan en cada estudio son la profundidad y el área de enfoque, que van de la mano. La profundidad se ajusta al órgano de interés. Por ejemplo, una evaluación de los riñones puede requerir solo una profundidad de 3 cm, mientras que una evaluación de todo el hígado puede requerir solo una profundidad de 6 a 7 cm.
Cada haz de ultrasonido (haz primario) es más estrecho en el área focal y luego se profundiza o ensancha hacia el área focal. Área focal:
Proporciona el mejor detalle en la dirección x, ya que esta es la parte más delgada del haz de EE. UU.
Debe establecerse en o justo debajo de la región u órgano de interés.
Generalmente se muestra como un triángulo o una flecha que se puede mover entre el campo cercano y el lejano.
Sensorposición y frecuencia
Posición
Dependiendo de la anatomía del perro o gato, el transductor se coloca perpendicular a la piel sobre la región de interés. Por ejemplo, si se evalúa el bazo de un gato, el transductor se coloca caudalmente en el lado izquierdo del arco costal y posteriormente en el abdomen lateral, y el bazo se visualiza en un campo superficial.
Coloque el transductor de manera que el área de interés esté lo más cerca posible de la superficie.
Si hay alguna anomalía, examine siempre en ambos planos de imagen (eje largo y eje corto).
Frecuencia
Utilice primero la frecuencia más alta del transductor multifrecuencia. Las frecuencias ultrasónicas más altas ofrecen una mejor resolución, pero no llegan tan profundo como las frecuencias más bajas.
Comprenda las limitaciones de la frecuencia más alta de su transductor: el ecografista solo puede explorar hasta la profundidad que permite la sonda. Podría ser necesario usar una sonda de baja frecuencia para explorar zonas más profundas del tórax o estructuras más profundas en perros grandes, o incluso en todo el abdomen.
Las sondas de frecuencia más alta (por ejemplo, los transductores lineales) proporcionan una mejor resolución espacial que los transductores de matriz curva por dos razones: los transductores lineales (1) suelen tener frecuencias más altas y (2) sus haces de ultrasonidos no divergen en profundidad.
Tenga en cuenta que cada transductor tiene un marcador que indica la orientación del haz ecográfico con respecto a la imagen. El marcador varía según el equipo, pero se suele indicar que debe colocarse sobre el cráneo cuando el transductor esté orientado paralelo al eje longitudinal del perro o gato.
Ajuste de ganancia
Utilice el ajuste de ganancia y los controles TGC o DGC para ajustar el brillo general de la imagen. Tenga en cuenta, sin embargo, que esta es una técnica de posprocesamiento que mejora la blancura general de la pantalla.
En A, la ganancia general es normal (normalmente alrededor del 60%). En B, la ganancia general es demasiado baja, lo que resulta en una imagen de eco baja (ganancia del 50%). En C, la ganancia general es demasiado alta, lo que resulta en una imagen de eco alta (ganancia del 78%). Estos valores de ganancia son específicos de su ecógrafo veterinario; por lo tanto, asegúrese de ajustar la ganancia general según sus necesidades.
Al utilizar los ajustes TGC o DGC: utilice el rango medio como punto de partida; luego, ajuste los controles deslizantes desde una posición vertical recta hasta un ángulo menor, con el control deslizante superior a la izquierda (para reducir la ganancia general en el campo cercano) y el inferior a la derecha (para aumentarla en el campo lejano). Esto debería compensar la pérdida de números de onda ecográficos en las zonas profundas del tejido.
Procesamiento de imágenes mediante curvas TGC o DGC. En A, el control deslizante TGC de campo cercano se ha desplazado demasiado a la derecha, lo que resulta en un campo cercano blanco. En B, el control deslizante TGC de campo cercano se ha desplazado tanto a la derecha que la ecogenicidad general del maniquí se ve irregular y demasiado oscura cerca del transductor. En C, los controles deslizantes dedicados a los marcadores de distancia de 1, 3 y 4 cm se han desplazado al extremo izquierdo, por lo que no se observa ninguna imagen.
Control de rango dinámico
El rango dinámico (o compresión logarítmica o contraste) controla la escala de grises general de la imagen.
Una imagen de mayor contraste (A) y una imagen de mayor latitud o escala de grises (B) para el abdomen.
Un rango dinámico corto da como resultado una imagen en blanco y negro con pocos tonos de gris, como la que se usaría para imágenes ecocardiográficas.
Un rango dinámico largo tiene poco contraste y una escala de grises larga, y da como resultado muchos tonos de gris; las lesiones sutiles pueden no ser evidentes.
Es deseable un rango dinámico moderado en el abdomen.
El rango dinámico se reduce (50 dB), lo que genera demasiado contraste (A); el rango dinámico se establece en una posición media (70 dB), lo que genera una apariencia apropiada (B); el rango dinámico aumenta (90 dB), lo que genera demasiado gris y no suficiente resolución de contraste (C).
Para aumentar la visibilidad de la lesión, el usuario puede disminuir el rango dinámico (aumentar el contraste) o utilizar un mapa de color B, en el que se utiliza sombreado (azul, amarillo, magenta) en lugar de escala de grises.
La premisa del color B es que en la retina humana hay más conos que bastones, por lo que se puede apreciar un mejor sombreado de color que los tonos de gris. Se muestran dos imágenes de la misma sección. El sutil nódulo "isoecoico" del centro aparece en la imagen en escala de grises de la izquierda, mientras que la imagen azul de la derecha proporciona contraste de color, mejorando así la visibilidad del mismo nódulo.
En resumen
Optimizar imágenes de ultrasonido animal no es complicado, pero el desconocimiento de los controles y la terminología puede dificultar el inicio para principiantes. Utilice el manual del usuario para aprender a usar los controles de su ecógrafo veterinario. Familiarícese con todos los controles y familiarícese con el manejo del ecógrafo veterinario y la obtención de imágenes diagnósticas de animales de diferentes tamaños.
DGC = compensación de ganancia de profundidad; TGC = compensación de ganancia de tiempo
Hora de publicación: 23 de abril de 2024