Los ecógrafos veterinarios se utilizan con mayor frecuencia en el examen ecográfico de caninos y animales pequeños para realizar ecografías abdominales y torácicas.Cada uno de estos exámenes tiene sus propios objetivos, pero son complementarios cuando se usan juntos en un paciente y, a menudo, se recomienda completar los tres exámenes en una prueba.
Los ecógrafos veterinarios con sondas microconvexas se utilizan generalmente para el examen ecográfico de animales pequeños, como perros, con ajustes de frecuencia comunes que van desde 5 MHz para perros grandes (> 20 kg) hasta 7 MHz para perros pequeños (perros y gatos ≤ 20 kg).
Preparación para la prueba con un ecógrafo veterinario:
La detección se suele realizar sin afeitar, separando el pelaje y aplicando el acoplante en la zona deseada.Sin embargo, a veces, cuando se encuentra una situación en la que la calidad de la imagen es deficiente debido al pelo más grueso del perro y se necesitan más detalles, el afeitado puede mejorar la calidad de la imagen.
Al aplicar el acoplador, es necesario evitar la formación de burbujas de aire (especialmente si no se afeita, ya que el acoplador puede desarrollar burbujas de aire en el pelaje, lo que puede afectar la calidad de la imagen).
Puntos técnicos de exploración específicos para la detección canina con ecógrafo veterinario:
Se requiere un examen sistemático de cuatro vistas cuando el perro está en decúbito lateral derecho o izquierdo (la posición más común) o esternal (con las patas traseras giradas hacia el ecografista para permitir el acceso a las áreas subxifoidea y de la vejiga) o de pie (ver figura abajo).Se incluyen los 4 sitios de evaluación:
Para realizar la ecografía, se puede colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo o derecho, o se puede escanear el esternón.Esta imagen muestra la posición reclinada lateral izquierda.Los 4 sitios a evaluar incluyen el sitio del músculo subxifoideo o diafragmático (DH) (1), el sitio lumbar parietal derecho o hepático y renal (HR) (2), el sitio del cólico vesical (CC) ubicado por encima de la línea media de la vejiga. (3) y el sitio lumbar parietal izquierdo o esplénico y renal (SR) (4).Si el objetivo es identificar líquido libre, se puede sustituir una variante de la técnica, de modo que en lugar de una vista dependiente de la gravedad se pueda realizar una exploración "flash" (posición 4 para perros en decúbito lateral izquierdo o posición 3 para perros en decúbito lateral derecho) y la evaluación renal no es importante.En cada sitio, la sonda de ultrasonido se colocó inicialmente longitudinalmente sobre los órganos subyacentes y se extendió en forma de abanico en un ángulo de 45° y se movió 2,5 cm en direcciones craneal, caudal, izquierda y derecha.
Consideraciones importantes para realizar pruebas a perros con un ecógrafo veterinario
Los pacientes con una ecografía veterinaria negativa y síntomas estables o signos clínicos persistentes suelen beneficiarse de exámenes seriados.
Una ecografía veterinaria negativa no puede descartar daño interno o patología.Es poco probable que la ecografía detecte una patología que se localiza a más de unos pocos milímetros dentro de los pulmones y no se extiende a la periferia.La ecografía veterinaria también es estructuralmente específica y enfocada, y es posible que se pasen por alto patologías en áreas no evaluadas dentro del área no explorada.
Los pacientes con asma o respiración superficial pueden ser difíciles de evaluar en busca de signos de deslizamiento si no hay líneas B presentes.
Las señales de deslizamiento son visibles sólo durante las fases dinámicas de inspiración y espiración y desaparecen entre respiraciones (durante la fase estática de la respiración y durante la apnea).La intubación unipulmonar (es decir, la intubación bronquial principal izquierda o derecha) provocará una falta de signos de deslizamiento en el pulmón no intubado.
El movimiento de su mano, de la sonda o del paciente puede provocar signos de deslizamiento falsos positivos;mantenga quietos la mano, el paciente y la sonda de ultrasonido cuando busque señales de deslizamiento.Las exploraciones abdominales pueden producir resultados falsos positivos cuando las estructuras abdominales hipoecoicas normales se interpretan como fluidos corporales libres.Las estructuras comúnmente malinterpretadas como líquido libre incluyen la vesícula biliar, el conducto biliar común, las venas hepáticas, la vena cava caudal y, en ocasiones, la pared del tracto gastrointestinal y/o el contenido del tracto gastrointestinal.El uso de vistas tanto transversales como longitudinales ayuda a evitar interpretaciones erróneas de las estructuras abdominales normales.
Cambiar la profundidad y el enfoque de la ventana de ultrasonido puede ayudar con la sensibilidad para reconocer pequeños volúmenes de líquido durante los exámenes de exploración abdominal.
Hora de publicación: 08-jun-2024