La cirrhose est une maladie hépatique courante chez les chiens animaux de compagnie, particulièrement répandus chez les chiens plus âgés et certaines races sensibles. La cirrhose est le résultat d'une lésion hépatique chronique et d'une fibrose, conduisant au remplacement du tissu hépatique normal par un tissu fibreux, ce qui à son tour affecte la fonction hépatique. L'échographie, en tant qu'outil d'imagerie non invasif et très sensible, joue un rôle important dans le diagnostic et la surveillance de la cirrhose chez les chiens de compagnie.
Manifestations cliniques
Les résultats de la cirrhose sur l'échographie échographie changent avec le cours de la maladie et d'autres complications, ce qui rend le diagnostic précoce difficile. Les images échographiques montrent un foie rétréci avec des lésions nodulaires et une échogénicité hétérogène. L'atrophie du foie est plus évidente en échographie au stade final de la cirrhose. Lorsque le foie entier est cirrhotique, le foie semble plus petit. La cirrhose s'accompagne souvent d'une ascite.
Applications de l'échographie dans les animaux de compagnie
L'échographie est un outil important pour évaluer la structure et la fonction du foie chez les chiens de compagnie. Les manifestations d'échographie courantes dans la cirrhose comprennent les suivantes:
Changements dans la taille du foie et la morphologie:
La cirrhose précoce peut se présenter comme un foie élargi (hépatomégalie), tandis que la cirrhose avancée peut se présenter comme un foie rétréci (atrophie hépatique).
La surface du foie peut être irrégulière avec des projections nodulaires, qui sont le résultat de la fibrose et des nodules régénératifs.
Caractéristiques d'écho:
Les échos du foie sont améliorés (hyperéchoïque), qui est dû à l'augmentation du tissu fibreux.
Les échos hépatiques sont hétérogènes, comme en témoignent plusieurs zones d'alternance des zones hyperéchoïques et hypoéchogènes dans le tissu hépatique, qui est le résultat de la fibrose et des nodules régénératifs.
Changements hémodynamiques:
L'échographie Doppler peut montrer des changements dans le flux veineux portale. Dans la cirrhose, une pression veineuse portale élevée peut entraîner un débit sanguin ralenti ou inversé (hypertension portale).
La circulation sanguine artérielle hépatique peut augmenter pour compenser l'absence d'approvisionnement en sang hépatique.
Présence d'ascite:
La cirrhose s'accompagne souvent d'une ascite, qui est causée par une pression portale élevée et une hypoprotéinémie. L'échographie peut clarifier la présence de l'ascite et son volume.
Changements dans la vésicule biliaire et les canaux biliaires:
La cirrhose peut être accompagnée de cholestase, et l'échographie peut montrer de l'élargissement de la vésicule biliaire, une dilatation des canaux biliaires ou la présence de boues biliaires.
Diagnostic
Malgré le rôle important de l'échographie dans le diagnostic de la cirrhose, l'échographie seule ne peut pas confirmer complètement le diagnostic de cirrhose. Il doit être analysé en combinaison avec les antécédents médicaux, les symptômes cliniques, les tests biochimiques sanguins (par exemple, l'indice de la fonction hépatique, l'albumine sérique, la fonction de coagulation, etc.) et d'autres tests d'imagerie (par exemple CT, IRM). De plus, la biopsie de ponction hépatique reste l'étalon-or pour confirmer le diagnostic de la cirrhose, mais en raison de sa nature invasive, il est généralement effectué lorsque les tests d'imagerie suggèrent fortement la cirrhose.
Traitement et pronostic
Le traitement de la cirrhose se concentre sur le traitement de la cause de la maladie ainsi que du traitement symptomatique. Cela comprend l'utilisation de médicaments hépatoprotecteurs, d'antioxydants, de diurétiques (pour l'ascite) et de soutien nutritionnel. Le pronostic dépend de la cause de la cirrhose, de la gravité de la maladie et de la présence de complications.
L'échographie TEP a un rôle important dans le diagnostic et la surveillance de la cirrhose chez les chiens. L'échographie permet une évaluation de la taille du foie, de la morphologie, des caractéristiques échogène, des changements hémodynamiques et de la présence d'ascites et de changements biliaires, ce qui peut aider à la détection et l'intervention précoces, améliorant ainsi la qualité de vie et le pronostic des chiens de compagnie. Grâce à un diagnostic en temps opportun et précis, ainsi qu'à un traitement et à une gestion rationnels, la progression de la cirrhose peut être contrôlée efficacement, améliorant le taux de survie et la qualité de vie des animaux de compagnie affectés.
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Heure du poste: août-06-2024