Échographie des voies urinaires, des glandes surrénales et des voies gastro-intestinales chez les petits animaux

Savez-vous à quel pointéchographie animaleSélectionne et manipule les sondes lors de l'exécution des voies urinaires, de la glande surrénale et des examens des voies gastro-intestinales? L'article suivant vous donne la réponse。

1 Soupchés urinaires et techniques d'exploration des glandes surrénales

échographie de chien

1.1 Souet urinaires

Une sonde de 5,0 MHz est appropriée pour la plupart des chiens, tandis qu'une sonde de 7,5 MHz est utilisée chez les chats. Si nécessaire, des sondes de fréquence plus élevée peuvent être utilisées pour l'exploration supplémentaire du rein gauche chez les chiens et les deux reins chez les chats. L'abdomen est coupé et un agent de couplage est appliqué. L'animal couché est examiné pour les reins à partir du bas de l'abdomen. Il est plus facile de localiser les reins lors de la section transversale, tandis que dans la section sagittale, il est facile de faire un examen complet des reins. Il est important de commencer par presser fermement la sonde pour déplacer les boucles intestinales sus-jacentes et balayer lentement le rein entier dans chaque avion. Le rein gauche est facile à visualiser. En raison de sa position plus postérieure, la rate peut parfois lui fournir une fenêtre acoustique. Chez le chien, le rein droit est plus antérieurement positionné, dans l'arc costal, et est difficile à visualiser en raison des boucles intestinales gonflées sus-jacentes. Chez les chats, les reins sont plus faciles à explorer en raison de leur taille plus petite et de leur emplacement plus postérieur. Une exploration supplémentaire est souvent nécessaire pour évaluer adéquatement les reins. La numérisation des droits 11 à 12 espaces intercostaux donne des images de haute qualité du rein droit. Les reins peuvent être explorés à partir de la région paraspinale lombaire antérieure tandis que l'animal est couché ou debout, et cette méthode d'examen est particulièrement avantageuse lorsque l'animal a beaucoup d'ascite ou une grande masse car il réduit la distance de la sonde des reins. Si les reins ne sont pas entièrement explorés, certaines erreurs peuvent se produire lors de l'interprétation et de l'illustration des images rénales; Par conséquent, il est important d'explorer patiemment les reins dans plusieurs plans pour s'assurer que des résultats de haute qualité sont obtenus.

1.2 Glandes surrénales

Échographie des glandes surrénales

L'exploration des glandes surrénales chez les chiens est généralement effectuée avec une sonde de 5,0 MHz ou 7,5 MHz. La méthode est similaire à l'exploration rénale, avec l'animal couché en décubitus dorsal, latérale gauche ou latérale droite, et le balayage transversalement, longitudinalement ou frontal de l'abdomen inférieur ou latéral. Les cheveux doivent être éliminés pour obtenir une visualisation surrénalienne appropriée du côté ventral dans la plupart des cas. Les observations doivent éviter le gaz intestinal. Dans la réclamation latérale, la glande surrénale superficielle peut être imagée ou la partie la plus basse de la glande surrénale peut être imagée en sondant avec une table en plexiglas avec un trou carré au centre. La glande surrénale droite est plus facilement explorée à partir de l'abdomen antérieur droit au 11e ou 12e espace intercostal. La glande surrénale gauche est plus facilement explorée du côté gauche de l'abdomen et parfois du 12ème espace intercostal. Cependant, même avec ces techniques, les glandes surrénales peuvent ne pas être visualisées. En raison de la petite taille des glandes surrénales, il existe un risque de visualisation incohérente des organes gonflés sus-jacents. La glande surrénale droite est plus difficile à visualiser que la gauche.

1.3 Souet urinaires inférieurs

Les voies urinaires inférieures sont généralement explorées avec une sonde de 7,5 MHz ou 10,0 MHz, et une sonde de 5,0 MHz est utilisée chez les grands chiens lorsque les structures adjacentes doivent être évaluées. L'utilisation d'un bloc de rembourrage aide à la visualisation de la paroi de la vessie inférieure pour minimiser plusieurs artefacts de réflexion et pour maintenir la zone de la vessie dans la zone de mise au point de la sonde. Si la vessie n'a pas de volume suffisant d'urine, une petite quantité de diurétique peut être injectée ou un cathéter de la vessie peut être utilisé pour introduire une solution saline stérile pour dilater la vessie. Cependant, un examen général doit être effectué en premier. La vessie doit être explorée en deux vues en dessous de l'abdomen. Si l'épaisseur de la paroi de la vessie ou une lésion de masse est suspectée, la sonde doit être orientée afin que des mesures précises soient obtenues en passant la poutre sonore perpendiculairement à travers la paroi de la zone suspectée, qui nécessite de déplacer la sonde latéralement sur l'abdomen postérieur. Des artefacts d'épaississement partiel ou de réflexion multiple peuvent être vus de temps en temps à la suite d'une irritation intraluminale ou d'une anomalie de paroi, ou peuvent être dues à l'émission du faisceau sonore près du bord de la vessie. L'élargissement du faisceau sonore fait résonner la lumière latéralement comme si elle se trouvait à l'intérieur de la vessie. Plusieurs échos réfléchis causés par la sonde, la peau ou la lumière intestinale pneumatique adjacente peuvent également être confondus avec des échos intravésiques. Ces artefacts peuvent être exclus en décalant la position de la sonde ou par imagerie multiplanaire de la vessie. Différentes parties de l'urètre chez les femmes et les mâles peuvent être imagées du bas de l'abdomen. L'urètre postérieur à la prostate chez les mâles n'est généralement pas visible car il est obscurci par l'os pubien ou l'os sciatique. Parfois, le long axe de l'urètre peut être visualisé à partir du périnée ou en utilisant une sonde de réseau à petite ligne avec le rectum comme fenêtre acoustique. Si nécessaire, l'urètre membraneux ou l'urètre pénien peut être imaginé à l'aide d'un bloc rembourré après le retrait du manteau. De très petites sondes spécialisées d'éventail ou des sondes rotatives intracavitaires peuvent être utilisées pour explorer la vessie et l'urètre de l'animal. Des sondes endoscopiques à échographie peuvent également être utilisées pour l'exploration transurétrale de la vessie.

2 techniques d'exploration des voies gastro-intestinales

Un scanner secteur en temps réel avec une fréquence de sonde de 5,0 MHz ou 7,5 MHz est utilisé. Pour l'évaluation des couches de paroi du tractus gastro-intestinal, 7,5 MHz ou une sonde courte de 5,0 MHz est recommandé. Avant le balayage échographique, le bas de l'abdomen de l'animal est coupé et un agent de couplage est appliqué. L'animal est souvent placé en position couchée, mais dans certains cas, elle est placée dans la réclamation latérale gauche ou droite ou en position debout naturelle pour déplacer le liquide dans la lumière de la zone à explorer et pour fournir une fenêtre acoustique. La réclamation latérale droite facilite la visualisation de la région pylorique de l'estomac, tandis que la réclamation latérale gauche facilite la visualisation de la base de l'estomac. La position debout est mieux adaptée pour scanner le pylore et le corps de l'estomac. Les études posturales facilitent la visualisation détaillée de différentes parties de la paroi gastrique. Cependant, les résultats de ces études posturales dépendent également de la structure morphologique du chien, du degré de dilatation gastrique et de la nature du contenu gastrique. Afin de déterminer complètement le volume et l'échogénicité des segments gastro-intestinaux, des observations à balayage transversal et longitudinal des segments gastro-intestinaux sont nécessaires. L'axe d'observation (transversal, longitudinal, oblique) devrait coïncider avec l'axe luminal du segment à l'examen. La visualisation échographique du tractus gastro-intestinal nécessite certaines préparations nécessaires et est recommandée pour être effectuée dans les 12 heures suivant l'exploration rapide. La visualisation des lésions dans la lumière suspectée ou la cavité du segment supérieur du tractus gastro-intestinal peut être améliorée par l'administration de liquides (15 ml / kg d'eau) à travers un tube gastrique. Le gaz intragastrique doit être éliminé avant l'administration de l'eau afin de minimiser la formation de plusieurs petites bulles de gaz, ce qui peut compromettre la qualité de l'examen échographique.


Heure du poste: 14 décembre 2023