Les échographes vétérinaires sont le plus souvent utilisés pour l’échographie des chiens et des petits animaux pour l’échographie abdominale et thoracique.Chacun de ces examens a ses propres objectifs, mais sont complémentaires lorsqu'ils sont utilisés ensemble chez un patient, et il est souvent recommandé que les trois examens soient complétés dans le cadre d'un test.
Les échographes vétérinaires à sondes microconvexes sont généralement utilisés pour l'examen échographique des petits animaux tels que les chiens, avec des réglages de fréquence courants allant de 5 MHz pour les grands chiens (> 20 kg) à 7 MHz pour les petits chiens (chiens et chats ≤ 20 kg).
Préparation aux tests avec un échographe vétérinaire :
La détection se fait généralement sans rasage, en séparant la fourrure et en appliquant le couplant sur la zone souhaitée.Cependant, parfois, lorsqu'une situation se présente dans laquelle la qualité de l'image est médiocre en raison de poils plus épais chez le chien et où plus de détails sont nécessaires, le rasage peut améliorer la qualité de l'image.
Lors de l'application du couplant, il est nécessaire d'éviter la formation de bulles d'air (surtout s'il n'y a pas de rasage, car le couplant peut développer des bulles d'air dans la fourrure, ce qui peut affecter la qualité de l'image).
Points techniques spécifiques du scanning pour la détection canine avec un échographe vétérinaire :
Un examen systématique à quatre vues est nécessaire lorsque le chien est en décubitus latéral droit ou gauche (position la plus courante) ou sternal (avec les pattes postérieures tournées vers l'échographiste pour permettre l'accès aux zones sous-xiphoïdiennes et vésicales) ou debout (voir figure ci-dessous).Les 4 sites d'évaluation sont inclus :
Pour réaliser l'échographie, le patient peut être placé en position couchée latérale gauche ou droite, ou le sternum peut être scanné.Cette image montre la position couchée latérale gauche.Les 4 sites à évaluer comprennent le site du muscle sous-xiphoïde ou diaphragmatique (DH) (1), le site pariétal lombaire droit ou hépatique et rénal (HR) (2), le site des coliques vésicales (CC) situé au-dessus de la ligne médiane de la vessie. (3) et le site pariétal lombaire ou splénique et rénal (SR) gauche (4).Si l'objectif est d'identifier un liquide libre, une variante de la technique peut être substituée, de sorte qu'à la place d'une vue dépendante de la gravité, un scan « flash » puisse être effectué (position 4 pour les chiens en décubitus latéral gauche ou position 3 pour les chiens en décubitus latéral gauche). décubitus latéral droit) et l’évaluation rénale n’est pas importante.Sur chaque site, la sonde à ultrasons a été initialement placée longitudinalement sur les organes sous-jacents et étalée en forme d'éventail à un angle de 45° et déplacée de 2,5 cm dans les directions crânienne, caudale, gauche et droite.
Considérations importantes pour tester les chiens avec un échographe vétérinaire
Les patients présentant un résultat négatif à l'échographie vétérinaire et des symptômes stables ou des signes cliniques persistants bénéficient généralement d'examens en série.
Une échographie vétérinaire négative ne peut exclure une lésion interne ou une pathologie.Il est peu probable que l’échographie détecte une pathologie située à plus de quelques millimètres à l’intérieur des poumons et ne s’étendant pas à la périphérie.L'échographie vétérinaire est également structurellement spécifique et ciblée, et une pathologie peut passer inaperçue dans des zones non évaluées dans la zone non analysée.
Les patients souffrant d'asthme ou de respiration superficielle peuvent être difficiles à évaluer pour déceler des signes de glissement si les lignes B ne sont pas présentes.
Les signaux de glissement ne sont visibles que pendant les phases dynamiques d'inspiration et d'expiration et disparaissent entre les respirations (pendant la phase statique de la respiration et pendant l'apnée).L'intubation d'un seul poumon (c'est-à-dire l'intubation de la bronche principale gauche ou droite) entraînera une absence de signes de glissement dans le poumon non intubé.
Le mouvement de votre main, de la sonde ou du patient peut provoquer des signes de glissement faussement positifs ;gardez votre main, le patient et la sonde à ultrasons immobiles lorsque vous recherchez des signes de glissement.Les examens abdominaux peuvent produire des résultats faussement positifs lorsque les structures abdominales hypoéchogènes normales sont interprétées comme des fluides corporels libres.Les structures généralement interprétées à tort comme du liquide libre comprennent la vésicule biliaire, le canal biliaire principal, les veines hépatiques, la veine cave caudale et parfois la paroi du tractus gastro-intestinal et/ou le contenu du tractus gastro-intestinal.L’utilisation de vues transversales et longitudinales permet d’éviter une mauvaise interprétation des structures abdominales normales.
La modification de la profondeur et de la focalisation de la fenêtre échographique peut améliorer la sensibilité de la reconnaissance de petits volumes de liquide lors des examens d'échographie abdominale.
Heure de publication : 08 juin 2024