Una sonda da 7,5 MHz è ideale per valutare le ovaie e l'utero nei cani sani, mentre nei gatti si utilizza una sonda da 10,0 MHz. Le sonde da 5,0 MHz sono utili per la diagnosi di gravidanze in fase intermedia e avanzata, per la rilevazione di pus uterino e per l'individuazione di tumori ovarici. I blocchi di imbottitura sono utili per l'esplorazione di piccoli animali affetti. L'animale viene spesso posizionato in posizione supina, ma può anche essere posizionato in decubito laterale sinistro o destro o in piedi. L'esplorazione della superficie con diverse posizioni di fissaggio e scansioni multiple consente la visualizzazione dell'intero tratto riproduttivo. Le immagini migliori si ottengono dopo la depilazione della parte inferiore dell'addome. Tuttavia, alcuni proprietari si oppongono alla tosatura del pelo dell'animale e devono quindi disinfettare la zona con etanolo o altri agenti acquosi per ridurre al minimo lo spazio d'aria tra la sonda e la pelle prima di applicare l'agente di accoppiamento, migliorando così la qualità dell'immagine. Le ecografie negative in fase iniziale di gravidanza devono essere ripetute per diverse settimane con ecografie successive per confermare un'eventuale diagnosi di falso negativo. Di solito, la clip non è necessaria per la diagnosi nelle fasi intermedie e avanzate della gravidanza e può essere omessa in caso di pus uterino e di significativo ingrossamento dell'apparato riproduttivo.
La localizzazione delle ovaie viene effettuata mediante scansioni longitudinali e trasversali nelle aree caudali e adiacenti al rene. Le ovaie possono essere a contatto con la coda renale, oppure 2 cm posteriormente ad essa, posterolateralmente, posteromedialmente o inferiormente alla coda renale. L'ecografista è solitamente in grado di identificare le ovaie su entrambi i lati; nei cani e nei gatti può accadere che le ovaie non siano visibili, a causa delle loro piccole dimensioni e del fatto che sono spesso oscurate dall'incapsulamento del tessuto adiposo e dall'eccessiva distensione intestinale.
Inoltre, le ovaie sono state rimosse in molti animali. Per l'ecografia uterina, la vescica può essere riempita con acqua potabile, introduzione di un catetere o gocce di acqua sterile o soluzione fisiologica per migliorare la visualizzazione dell'utero. Al contrario, la vescica deve essere svuotata prima dell'ecografia intravaginale.7.2 Tecniche di esplorazione genitale nei maschi con sonda da 7,5 MHz o 10,0 MHz, 5,0 MHz o inferiore non possono fornire una risoluzione sufficiente dell'immagine, è difficile rilevare piccole lesioni o cambiamenti parenchimali microscopici, si ritiene generalmente che la frequenza utilizzata per una risoluzione appropriata sia molto importante per visualizzare la struttura del tessuto che si trova nell'area di messa a fuoco della sonda. Gli esami della parete addominale transaddominale sono spesso utilizzati nell'ecografia dei piccoli animali.
La qualità dell'immagine può essere migliorata utilizzando una sonda endorettale avanzata, in quanto non è coperta da altri organi e possiede adeguate proprietà di messa a fuoco a breve distanza. La scansione intrarettale è ormai uno standard per la valutazione della prostata nell'uomo ed è stata descritta anche nei cani. In futuro, sicuramente, saranno disponibili scanner intrarettali specifici per piccoli animali. Di norma, si rimuove il pelo nella parte inferiore dell'addome e si applica un agente di accoppiamento. Tuttavia, in molti animali il pelo nella parte inferiore posteriore dell'addome è rado e non rimuoverlo è sufficiente per ottenere buone immagini, ad esempio dello scroto. L'esame dei testicoli viene generalmente eseguito senza tosare il pelo, poiché la tosatura può causare irritazioni e lesioni. La qualità dell'immagine può essere migliorata sia utilizzando un blocco di imbottitura per mantenere gli organi del piccolo animale lontani dagli artefatti del campo focale vicino, sia sfruttando la messa a fuoco della sonda.
Per sezionare l'addome dal basso, si utilizza solitamente la posizione supina e si effettuano scansioni in vari orientamenti per esaminare il maggior numero possibile di strutture specifiche. La localizzazione della prostata è semplice posizionando la sonda sul lato penieno o prepuziale del pene nella parte inferiore posteriore dell'addome, anteriormente all'osso pubico. L'identificazione attraverso la vescica è seguita da una scansione posteriore e, una volta confermata, viene attentamente esaminata sia in vista longitudinale che trasversale. Se situata all'interno dello stretto superiore pelvico, potrebbe essere necessaria una scansione frontale della prostata. Una vescica piena facilita la visualizzazione della prostata. Una piccola quantità di diuretico somministrata durante l'esame riempirà la vescica. Si può anche instillare soluzione fisiologica sterile attraverso un catetere urinario, ma questo metodo può produrre echi aspecifici formando minuscole bolle d'aria nella vescica. Inclinare il tavolo d'esame in modo che la coda dell'animale interessato sia più in alto della testa può anche spostare la prostata in avanti; Si può anche fare in modo che la coda dell'animale interessato sia più in basso della testa, il che facilita il riempimento e la dilatazione del triangolo vescicale e la visualizzazione della prostata uretrale. Entrambe le aree devono essere esaminate durante l'esame della prostata. L'esame testicolare è relativamente semplice. L'esame deve essere eseguito sui piani trasversale, longitudinale e frontale, e i blocchi di riempimento spesso migliorano la qualità dell'immagine, consentendo una migliore visualizzazione delle strutture vicine.
Data di pubblicazione: 19 dicembre 2023