Exploração de ultrassom de fígado, baço e pâncreas em pequenos animais

Nos últimos anos,ultrassom veterináriodesenvolveu -se rapidamente e tornou -se um método de diagnóstico indispensável na medicina clínica moderna. Com a pesquisa aprofundada e a ampla aplicação de diagnóstico ultrassônico no campo da medicina veterinária, o ultrassom abdominal se tornou um valioso meio diagnóstico auxiliar para doenças abdominais em pequenos animais.

1 Técnica geral de exploração abdominal

O diagnóstico de ultrassom de doenças abdominais gerais refere-se ao diagnóstico de ultrassom de líquido livre intra-abdominal, estruturas vasculares, massas intra-abdominais, diafragma e hérnia e outras doenças abdominais relacionadas. A exploração do ultrassom desses distúrbios abdominais é feita na posição supina (dorsalrecumbência) na maioria dos casos, e às vezes na posição lateral esquerda, lateral direita ou em pé. O abdômen inferior é cortado, o agente de acoplamento é aplicado e um transdutor de 7,5 MHz é usado para gatos e cães pequenos e médios, enquanto um transdutor de 5,0 MHz é usado para cães grandes e um transdutor de 3,5 MHz ou 2,5MHz deve ser usado para investigar as estruturas mais profundas do abdomen em cães grandes ou gigantes.

2 técnicas de exploração de ultrassom hepático

Ultrassom do fígado

O gás intragástrico é um grande obstáculo para obter imagens hepáticas de alta qualidade; Portanto, métodos de diagnóstico que podem causar dificuldades ou aerofagia (deglutição de gás) devem ser evitados antes do exame de ultrassom. O animal é mantido em decúbito dorsal em uma mesa de retenção em forma de "V" antes que o abdome inferior seja cortado e os acoplamentos sejam aplicados. Um transdutor de 5,0 MHz é usado para ultrassom hepático na maioria dos cães, 3 MHz em cães grandes e 7,5 MHz em gatos.

Durante o exame, a sonda é colocada firmemente sob a rafe esternal, e a pressão suave é aplicada para expulsar o gás no estômago em frente à sonda. Se ainda for difícil ver o fígado, o animal examinado pode assumir uma posição de pé, propensa (posição abdominal) ou lateral - para alterar a posição do gás no estômago. As duas últimas posições podem ser executadas com uma tabela de plexiglas (PlexiglasStable) com um orifício quadrado no meio, e a varredura provavelmente será bem -sucedida quando realizada de baixo, aproximando -se do abdômen. O fluido da porção hipogástrica do estômago é usado como uma janela acústica para ajudar na visualização do fígado, e o fluido também é útil na visualização do fígado se administrado aos rins.

Todo o fígado pode ser explorado nas varreduras longitudinais e transversais, e é importante garantir que todas as partes do fígado sejam visualizadas ao explorar em ambos os planos secos. Isso geralmente requer múltiplas explorações de todo o fígado, com o feixe direcionado dorsalmente e ventralmente no plano sagital e para o lado esquerdo ou direito do corpo no plano transversal, e a visualização suplementar da periferia do fígado com vistas intercostais, se necessário. Uma varredura transversal no 11º ou 12º espaço intercostal lateral direito é particularmente importante para a visualização dos principais vasos abdominais ou ducto biliar comum nas proximidades do hilo hepático.

3 técnicas de ultrassom para o baço

Ultrassom do baço

O baço está localizado fora da curvatura circunferencial esquerda da cavidade abdominal. A localização exata do baço é variável, dependendo do grau de dilatação gástrica e do tamanho dos outros órgãos abdominais, e da relação anatômica entre o método de imagem esplênica e a imagem do ultrassom pode ser esclarecida em detalhes sob anestesia. A cabeça esplênica (pólo dorsal - dorsalextremy> está localizado abaixo do arco costal, enquanto o corpo e a cauda (pólo ventral - ventralextremy) se estendem ao longo do lado esquerdo da parede corporal ou do abdome inferior. Pode ser explorado no lado do 11º ou no 12º espaço intercostal. O baço para longe do transdutor durante a tela Chu.

Os vasos esplênicos consistem na artéria esplênica e na veia esplênica: os galhos da veia esplênica são claramente visíveis perto do hilum esplênico, e a veia esplênica geralmente estende uma distância considerável da veia porta, mas às vezes é difícil de visualizar completamente devido à obstrução da gáase intestinal. Se necessário, a ultrassonografia Doppler pode ajudar a localizá -los.

4 ultrassononda do pâncreas

Pancreatic ultrasonography can be taken supine, prone, lateral or standing position, usually, the sound and image workers in dogs or cats to take supine from the lower abdomen, however, when the intestinal lumen there is excessive gas, but also to take the left lateral recumbent position for exploration, should be removed from the left side of the 11 or 12 help between the coat in order to facilitate the propagation of sound, in order to avoid the influence of O gás intestinal pode ser tomado em posição propensa ou posição reclinada lateral para exploração e pode ser usada com a superfície da tabela da perfuração da tabela de acrílico a partir de baixo para exploração. Uma tabela de plexiglasse com orifícios na superfície pode ser usada para exploração abaixo. A sondagem abaixo facilita o movimento ascendente do gás intestinal. A exploração pancreática em cães pode ser realizada com um transdutor de 3,0 MHz ou 7,5 MHz, mas cães grandes precisam de um transdutor de 3,0 MHz e os gatos precisam de um transdutor de 7,5-10,0 MHz. Se for difícil visualizar o campo próximo no lado direito do corpo, o uso de um bloco de amortecimento pode ser útil, especialmente em gatos, e em medicina, encher o estômago com água ou solução salina pode fornecer uma boa janela acústica para o pâncreas, que também é usado para diagnosticar o estômago e a pele nos animais. No entanto, essa técnica não é universalmente reconhecida em animais porque pode induzir vômitos, introduzir gás e causar liberação adicional de enzimas pancreáticas. Preliminary studies have also concluded that intragastric instillation of fluid in healthy dogs does not provide a significant acoustic window for ultrasonographic exploration of the pancreas, and that diagnostic ascites can also enhance pancreatic visualization when other noninvasive methods fail, but this method cannot be used routinely in clinical practice, and that an overflow of warmed Ringer's solution containing sodium chloride or lactate (approximately 60 ml/kg) pode ser entregue na cavidade peritoneal posterior ou no umbigo direito. A escolha do fluido administrada é determinada pelo distúrbio eletrolítico presente no animal afetado. Doenças com regulação prejudicada de fluidos extracelulares, como cirrose progressiva, insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal oligúria e hemoglobinia grave, contra -indicam o uso de ascites para ajudar na exploração do ultrassom.


Hora de postagem: dez-12-2023