Животное УЗИ Это неинвазивная методика, позволяющая получить поперечное сечение анатомии органов брюшной полости на основе различий в акустическом импедансе.
Проведение диагностического ультразвукового исследования требует внимания к деталям, и на факторы, влияющие на получение оптимальных результатов ультразвукового сканирования, влияют следующие факторы.
При проведении ультразвукового исследования брюшной полости пользователь должен понимать 7 основных параметров:
Выключатель питания или кнопка включения/выключения
Регулировка зонда
Регулировка частоты
Регулировка глубины
регулировка фокуса
Регулировка усиления + компенсация усиления по времени (TGC) или компенсация усиления по глубине (DGC)
Настройка контрастности изображения (например, динамический диапазон или логарифмическое сжатие)
Выбор зонда и настройки
Выберите зонд и предустановку для получения изображения животного. Большинство мелких животных можно первоначально визуализировать с помощью микровыпуклого поверхностного матричного преобразователя. При использовании линейного матричного преобразователя общее время контакта с кожей значительно увеличивается (иногда до 5 см), поэтому контактный гель становится более важным. Сканирование можно выполнить после выбора заданной предустановки.
Управление глубиной резкости и областью фокусировки
В каждом исследовании наиболее часто корректируются два параметра: глубина и область фокусировки, которые тесно взаимосвязаны. Глубина подбирается в зависимости от изучаемого органа. Например, для исследования почек может потребоваться глубина всего 3 см, тогда как для исследования всей печени — всего 6–7 см.
Каждый ультразвуковой луч (первичный луч) имеет наименьшую ширину в фокусной области, а затем сужается или расширяется по направлению к фокусной области. Фокусная область:
Обеспечьте наилучшую детализацию в направлении оси X, поскольку это самая тонкая часть американского луча.
Значение должно быть установлено на уровне или чуть ниже интересующей области или органа.
Обычно обозначается треугольником или стрелкой, которую можно перемещать между ближним и дальним полем.
Датчикположение и частота
Позиция
В зависимости от анатомических особенностей собаки или кошки, датчик располагается перпендикулярно коже над интересующей областью. Например, при исследовании селезенки кошки датчик располагается каудально с левой стороны реберной дуги и кзади на боковой поверхности живота, а селезенка визуализируется в неглубоком поле.
Расположите преобразователь так, чтобы интересующая область находилась как можно ближе к поверхности.
При обнаружении отклонений всегда следует проводить обследование в обеих плоскостях изображения (по длинной и короткой оси).
Частота
Сначала используйте самую высокую частоту многочастотного преобразователя. Более высокие частоты ультразвука обеспечат лучшее разрешение, но не позволят проникнуть на такую же глубину, как при более низких частотах.
Учитывайте ограничения самой высокой частоты вашего датчика: сонографист может сканировать только на такую глубину, на которую способен датчик. Для сканирования более глубоких отделов грудной клетки или более глубоких структур у крупных собак, а также всей брюшной полости, может потребоваться использование низкочастотного датчика.
Зонды с более высокой частотой (например, линейные преобразователи) обеспечивают лучшее пространственное разрешение, чем преобразователи с изогнутой решеткой, по двум причинам: линейные преобразователи (1) обычно имеют более высокие частоты и (2) их ультразвуковые лучи не расходятся на глубине.
Обратите внимание, что каждый датчик имеет метку, указывающую ориентацию ультразвукового луча относительно изображения. Метка отличается для каждого аппарата, но обычно ее следует размещать на черепе, когда датчик ориентирован параллельно продольной оси собаки или кошки.
Регулировка усиления
Используйте регулятор усиления и элементы управления TGC или DGC для настройки общей яркости изображения. Однако имейте в виду, что это метод постобработки, улучшающий общую белизну экрана.
В варианте А общее усиление установлено в норме (обычно около 60%). В варианте В общее усиление установлено слишком низко, что приводит к низкому эхо-сигналу (усиление 50%). В варианте С общее усиление установлено слишком высоко, что приводит к высокому эхо-сигналу (усиление установлено на 78%). Эти значения усиления специфичны для вашего ветеринарного ультразвукового аппарата; поэтому обязательно отрегулируйте общее усиление соответствующим образом для вашего аппарата.
При использовании настроек TGC или DGC: используйте средний диапазон в качестве отправной точки для настроек; затем отрегулируйте ползунки от вертикального положения до меньшего угла, установив верхний ползунок влево (для уменьшения общего усиления в ближнем поле), а нижний — вправо (для увеличения общего усиления в дальнем поле). Это должно компенсировать потерю волновых чисел ультразвука глубоко в тканях.
Обработка изображений с использованием кривых TGC или DGC. На рисунке A ползунок TGC ближнего поля перемещен слишком далеко вправо, в результате чего ближнее поле становится «белым». На рисунке B ползунок TGC ближнего поля перемещен настолько далеко вправо, что общая эхогенность фантома выглядит неравномерной и слишком темной вблизи преобразователя. На рисунке C ползунки, предназначенные для отметок расстояния 1, 3 и 4 см, установлены в крайнее левое положение, поэтому изображение отсутствует.
Динамическое управление диапазоном
Динамический диапазон (или логарифмическое сжатие, или контрастность) управляет общей шкалой серых тонов изображения.
Изображение с более высоким контрастом (A) и изображение с более высокой широтой или в оттенках серого (B) для брюшной полости.
Короткий динамический диапазон приводит к получению черно-белого изображения с небольшим количеством оттенков серого, как это бывает при эхокардиографическом исследовании.
Большой динамический диапазон характеризуется низкой контрастностью и длинной шкалой серого, что приводит к появлению множества оттенков серого; незначительные поражения могут быть незаметны.
Для области живота желателен умеренный динамический диапазон.
Динамический диапазон уменьшен (50 дБ), что приводит к чрезмерной контрастности (A); динамический диапазон установлен в среднее положение (70 дБ), что обеспечивает приемлемое качество изображения (B); динамический диапазон увеличен (90 дБ), что приводит к избытку серого цвета и недостаточной контрастности (C).
Для повышения видимости поражения пользователь может либо уменьшить динамический диапазон (увеличить контраст), либо использовать карту B-цветов, в которой вместо оттенков серого используется затенение (синий, желтый, пурпурный).
Основная идея B-цвета заключается в том, что в сетчатке человека больше колбочковых клеток, чем палочек, и поэтому можно лучше различать оттенки цвета, чем оттенки серого. Показаны 2 изображения одного и того же участка. Едва заметный «изоэхогенный» узелок посередине виден на изображении в оттенках серого слева, в то время как синее изображение справа обеспечивает цветовой контраст, улучшая тем самым видимость этого же узелка.
В итоге
Оптимизация ультразвуковых изображений животных несложна, но незнание элементов управления и терминологии может затруднить начало работы для новичков. Используйте руководство пользователя, чтобы узнать, как пользоваться элементами управления вашего ветеринарного ультразвукового аппарата. Ознакомьтесь со всеми элементами управления и научитесь уверенно работать с ветеринарным ультразвуковым аппаратом и получать диагностические изображения животных разных размеров.
DGC = компенсация увеличения глубины; TGC = компенсация увеличения времени
Дата публикации: 23 апреля 2024 г.