Ультразвуковое исследование у постели больного — более известное как POCUS — является одним из наиболее быстрорастущих клинических трендов в ветеринарной медицине. В компании Dawei Veterinary Medical мы разрабатываем портативные и беспроводные ультразвуковые системы, которые делают диагностику у постели больного быстрее и доступнее для ветеринарных клиник, специализирующихся на лечении мелких животных. В этом руководстве мы объясним, что такое ветеринарное POCUS, рассмотрим основные протоколы и поможем вам выбрать подходящее оборудование для вашей клиники.
Что такое ветеринарная ПОКУС?
POCUS расшифровывается как Point-of-Care Ultrasound (ультразвуковое исследование в месте оказания помощи). Это означает целенаправленное ультразвуковое исследование в режиме реального времени, проводимое лечащим ветеринаром непосредственно у пациента — будь то в кабинете врача, в отделении неотложной помощи или рядом с клеткой.
В отличие от полного ультразвукового исследования брюшной полости, проводимого радиологом, портативное ультразвуковое исследование (POCUS) предназначено для быстрого ответа на конкретные клинические вопросы:
- Есть ли в брюшной полости свободная жидкость?
- Имеется ли перикардиальный выпот?
- Мочевой пузырь цел?
- Имеются ли признаки пневмоторакса?
Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) не заменяет полноценное диагностическое ультразвуковое исследование или рентгенографию. Скорее, это дополнение к физическому осмотру — быстрый инструмент, который помогает ветеринарам принимать более оперативные и обоснованные решения в критических ситуациях.
Чтобы понять основные принципы визуализации, лежащие в основе УЗИ-диагностики, вы можете ознакомиться с нашим обзором.Принципы ветеринарной ультразвуковой диагностики.
Почему ультразвуковое исследование важно в практике лечения мелких животных
Переход к использованию УЗИ в ветеринарной медицине отражает то, что уже произошло в неотложной медицине человека. Эта тенденция обусловлена несколькими факторами:
- Скорость принятия решений— В экстренных случаях УЗИ-диагностика позволяет выявить состояния, угрожающие жизни (гемоабдомен, перикардиальный выпот, пневмоторакс), в течение нескольких минут после прибытия пациента.
- Доступность— Современные портативные и беспроводные ультразвуковые аппараты стали меньше, доступнее и проще в использовании, что позволяет врачам общей практики получать изображения в режиме реального времени.
- Повторяемый и неинвазивный метод.— Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) не использует ионизирующее излучение и может повторяться по мере необходимости, что делает его идеальным для наблюдения за тяжелобольными пациентами в течение ночи.
- Дополняет, а не заменяет другие методы лечения.— Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) используется в качестве метода первичной сортировки пациентов. После стабилизации состояния пациента можно провести полное обследование с помощью методов визуализации (ультразвуковое исследование, рентгенография или КТ).
Общие протоколы ветеринарного УЗИ-исследования (POCUS)
Ветеринарная ультразвуковая диагностика (POCUS) основана на нескольких стандартизированных протоколах обследования. Наиболее широко используются протоколы AFAST, TFAST и VetFAST.
AFAST (Быстрая ультразвуковая диагностика брюшной полости при травмах)
AFAST — это протокол быстрого ультразвукового исследования брюшной полости, предназначенный для выявлениясвободная перитонеальная жидкость— обычно кровь или выпот. При обследовании используются четыре стандартизированных проекции:
- Диафрагмально-печеночный вид (ДГВ)— Проводится оценка состояния печени, диафрагмы и области желчного пузыря на наличие жидкости, окружающей доли печени.
- Селезеночно-почечный вид (СР)— Проводит обследование левой почки и селезенки на предмет наличия жидкости в забрюшинном и перитонеальном пространствах.
- Цистоколический вид (ЦК)— Проверяет краниальную часть мочевого пузыря и каудальную часть брюшной полости на наличие свободной жидкости вблизи мочевого пузыря.
- Гепаторенальный вид (ГВ)— Проводит осмотр правой почки и области желчного пузыря.
Ультразвуковое исследование AFAST особенно ценно в случаях травм, для послеоперационного наблюдения и при обследовании любых пациентов с вздутием живота или необъяснимым коллапсом. Более подробно о том, что показывает ультразвуковое исследование брюшной полости у собак, читайте в нашей статье.Что покажет УЗИ брюшной полости у собак?.
TFAST (Thoracic Fast Assessment Sonography in Trauma)
Метод TFAST фокусируется на грудной клетке и предназначен для обнаружения:
- Пневмоторакс— Использование «точки легкого» и «признака скольжения» для выявления отсутствия скольжения легкого.
- Плевральный выпот— Жидкость в плевральной полости вокруг легких.
- Перикардиальный выпот— Наличие жидкости в перикарде, которое может вызвать тампонаду сердца.
При проведении TFAST обычно используются пять положений датчика: двустороннее перихилярное, двустороннее положение дренажной трубки в грудной клетке (CTS) и субксифоидальный (диафрагмально-печеночный) вид для перикарда.
VetFAST
VetFAST (Veterinary Focused Assessment with Sonography for Trauma) — это более широкая ветеринарная адаптация, сочетающая в себе элементы AFAST и TFAST, а также может включать целенаправленную оценку состояния сердца. Некоторые протоколы предусматривают оценку объема циркулирующей крови (например, изменения диаметра нижней полой вены) и наличие легочных B-линий для выявления отека легких.
Распространенные клинические области применения УЗИ-диагностики
Помимо лечения травм, ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) все чаще используется в повседневной практике лечения мелких животных для:
| Клинический сценарий | Что оценивает POCUS | Ключевые мнения |
| Тупая травма / столкновение с автомобилем | Гемоабдомен, пневмоторакс | AFAST + TFAST |
| Острый коллапс | Перикардиальный выпот, тампонада сердца | Перикардиальный вид TFAST |
| Вздутие живота | Асцит, органомегалия | AFAST DH + SR просмотры |
| Одышка / затруднение дыхания | Плевральный выпот, отек легких | TFAST CTS двусторонний |
| Послеоперационное наблюдение | Внутреннее кровотечение в месте хирургического вмешательства. | Серийное сканирование AFAST |
| Быстрое подтверждение беременности | наличие гестационного мешка | УЗИ брюшной полости и матки |
Для проведения планового ультразвукового исследования беременности у собак ознакомьтесь с нашим полным руководством по этой теме.Как сделать УЗИ собаке для определения беременности.
Какое оборудование необходимо для проведения ПОКУС-исследования в ветеринарии?
Для проведения УЗИ в месте оказания медицинской помощи (POCUS) не требуется высокотехнологичная стационарная ультразвуковая система. Основные требования к оборудованию следующие:
- Портативность— Устройство должно быть легко переносить к пациенту, а не наоборот.
- Быстрое время запуска— В чрезвычайных ситуациях каждая секунда на счету. Устройство должно включиться и быть готовым к работе менее чем за 30 секунд.
- Соответствующий зонд— Амикровыпуклый зондЭто наиболее универсальный вариант для УЗИ-диагностики. Благодаря своим компактным размерам он помещается в межреберные промежутки и обеспечивает достаточную глубину для сканирования как брюшной полости, так и грудной клетки.
- Качество изображения достаточное для обнаружения жидкости.— Ультразвуковое исследование в первую очередь направлено на выявление анэхогенных (черных) скоплений жидкости и изменений в структуре легких, для которых не требуется изображение с самым высоким разрешением.
- Долговечность и простота в уходе— Использование у постели больного подразумевает контакт с шерстью, кровью и жидкостями. Зонд и устройство должны легко дезинфицироваться.
Портативные ультразвуковые системы Dawei созданы именно для этих целей — компактные, быстро загружающиеся и совместимые с микровыпуклыми датчиками, подходящими для исследований в месте оказания помощи (POCUS).
Если вашей клинике требуется специализированный аппарат для УЗИ-диагностики, то...беспроводной ультразвуковой датчик для POCUSУстройство, подключающееся напрямую к смартфону или планшету, может стать отличной отправной точкой — оно легкое, всегда под рукой и идеально подходит для осмотров непосредственно в клетке.
Беспроводной датчик против портативного ультразвукового аппарата для диагностики в месте оказания медицинской помощи.
Для проведения ультразвукового исследования в месте оказания медицинской помощи подходят как беспроводные ультразвуковые датчики, так и портативные ультразвуковые аппараты, но они отвечают несколько разным потребностям:
| Особенность | Беспроводной ультразвуковой датчик | Портативный ультразвуковой аппарат |
| Форм-фактор | Только зонд, подключается к телефону/планшету | Универсальное устройство со встроенным экраном |
| Портативность | Отлично — помещается в карман. | Очень хорошо — достаточно компактный, чтобы носить его из комнаты в комнату. |
| Время работы от батареи | Обычно 2-4 часа непрерывно. | Обычно 3-5 часов непрерывно. |
| Размер экрана | Телефон или планшет (гибкий) | Встроенный экран (обычно 5-7 дюймов) |
| Лучше всего подходит для | Быстрая проверка непосредственно в клетке, возможность использования нескольких устройств. | Отдельные обследования, неотложная сортировка пациентов |
| Обзор изображений | Просмотр на телефоне/планшете, удобно делать скриншоты. | Прямое подключение к устройству, возможность экспорта через Wi-Fi. |
Для клиник, которые уже используют планшеты или смартфоны в клинической практике, беспроводной зонд обеспечивает максимальную гибкость. Для ветеринаров, которые предпочитают автономное устройство, не зависящее от телефона, подойдет... портативный ветеринарный ультразвуковой аппарат обеспечивает выделенный экран и моноблочное управление.
Когда ПОКУС недостаточно
УЗИ у постели больного — это инструмент для сортировки и скрининга пациентов, а не комплексное диагностическое обследование. Знание того, когда следует перейти к более серьезным мерам, так же важно, как и знание того, как проводить сканирование.
Направьте пациента на полное ультразвуковое исследование или расширенную диагностическую визуализацию в следующих случаях:
- • Ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи (POCUS) выявляет отклонения от нормы (например, новообразование, увеличение органа), требующие детальной характеристики.
- • Состояние пациента достаточно стабильно для тщательного обследования, и клинический вопрос выходит за рамки простого «есть ли жидкость?».
- • Кардиологическое обследование включает допплеровское исследование потока крови через клапаны и измерение параметров камер сердца.
- • Для оценки состояния скелета, грудной стенки или детального обследования брюшной полости необходимы рентгенография или компьютерная томография.
В случаях, требующих оценки сосудистого кровотока, цветового допплеровского картирования или спектрального допплеровского анализа,Ветеринарное допплеровское ультразвуковое исследование для мелких животныхПредоставляет расширенные возможности визуализации, недоступные для устройств POCUS. Чтобы понять разницу между режимами визуализации, ознакомьтесь с нашим сравнением.Ультразвуковое исследование в B-режиме против допплеровского ультразвукового исследования.
Выбор ультразвукового решения Dawei для диагностики в месте оказания медицинской помощи.
Компания Dawei Veterinary Medical предлагает несколько ультразвуковых платформ, подходящих для использования непосредственно у постели больного в ветеринарной практике с мелкими животными. Вот краткое руководство по выбору системы, соответствующей вашим клиническим потребностям:
| Клиническая потребность | Рекомендуемое решение Dawei | Почему |
| Ультразвуковое исследование у постели больного в отделении неотложной помощи. | Беспроводная система ультразвукового зонда для мелких животных | Компактный размер, мгновенное подключение к телефону/планшету. |
| УЗИ в общей практике + плановые осмотры | Портативный ветеринарный ультразвуковой диагностический аппарат | Специальный экран, универсальные варианты датчиков. |
| Полное обследование брюшной полости и сердца с помощью допплерографии. | Аппарат УЗИ для домашних животных с ветеринарной допплеровской системой | Цветная/импульсная допплерография для комплексной диагностики. |
| Многокомнатное портативное использование | Категория портативных беспроводных ультразвуковых аппаратов | Гибкая возможность использования нескольких кабинетов для осмотра. |
Чтобы изучить весь спектрпортативный беспроводной ультразвуковой аппаратВарианты, ознакомьтесь с нашей коллекцией беспроводных ультразвуковых аппаратов.
Часто задаваемые вопросы о ветеринарном ПОКУС
Что означает POCUS в ветеринарной медицине?
POCUS расшифровывается как Point-of-Care Ultrasound (ультразвуковое исследование у постели больного). Это целенаправленное ультразвуковое исследование, проводимое лечащим ветеринаром непосредственно у постели больного для ответа на конкретные клинические вопросы в режиме реального времени, например, для выявления свободной жидкости в брюшной полости, перикардиального выпота или пневмоторакса.
Является ли POCUS тем же самым, что и полное ультразвуковое исследование брюшной полости?
Нет. Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) — это быстрое, целенаправленное исследование (обычно 5-10 минут), предназначенное для выявления специфических изменений, таких как свободная жидкость или патология легких. Полное ультразвуковое исследование брюшной полости — это комплексное, систематическое исследование всех органов брюшной полости, проводимое квалифицированным специалистом, обычно занимающее 30-45 минут.
Какой датчик лучше всего подходит для ветеринарной ПОКУС?
A микровыпуклый зондЭто наиболее часто рекомендуемый датчик для ветеринарной ПОКУС. Благодаря своим небольшим размерам он хорошо подходит для сканирования грудной клетки в межреберных промежутках и обеспечивает достаточную глубину и поле зрения для исследования брюшной полости. Для ПОКУС мелких животных характерен частотный диапазон 5-8 МГц.
Можно ли использовать УЗИ в неотложной ветеринарной помощи?
Да. Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) зародилось в медицине травм человека и стало стандартным инструментом сортировки пациентов в ветеринарной неотложной помощи. Протоколы AFAST и TFAST специально разработаны для быстрой оценки состояния пациентов с травмами и позволяют выявлять состояния, угрожающие жизни, в течение нескольких минут после поступления.
Подходит ли беспроводное ультразвуковое исследование для диагностики в месте оказания медицинской помощи (POCUS)?
Да. Беспроводные ультразвуковые датчики хорошо подходят для диагностики у постели больного, поскольку они легкие, подключаются напрямую к смартфону или планшету и помещаются в карман. Они идеально подходят для быстрой оценки состояния пациента непосредственно у клетки и оказания экстренной помощи в случаях, когда полноценный ультразвуковой аппарат может быть недоступен.
В каких случаях ветеринару следует выбрать допплеровское ультразвуковое исследование вместо обычного B-режима?
Допплеровское ультразвуковое исследование необходимо, когда клинический вопрос касается кровотока — например, для оценки клапанной регургитации сердца, измерения скорости кровотока в сосудах или оценки перфузии органов. Для базовых задач УЗИ в месте оказания помощи (обнаружение жидкости, скольжение легких, определение размера органов) достаточно B-режима. Подробнее см. в нашем руководстве.Ультразвуковое исследование в B-режиме против допплеровского ультразвукового исследования.
Заключение
Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) меняет подход ветеринарных клиник к сортировке пациентов, оказанию неотложной помощи и принятию ежедневных клинических решений. С помощью подходящего портативного оборудования любой ветеринар может быстро и целенаправленно проводить ультразвуковые исследования, экономя драгоценные минуты в самые ответственные моменты.
Компания Dawei Veterinary Medical стремится сделать экспресс-диагностику доступной, недорогой и практичной для клиник любого размера. Независимо от того, нужен ли вам беспроводной датчик для осмотра животных у клетки или портативная система для комплексной диагностики, наши ультразвуковые платформы разработаны для поддержки вашего рабочего процесса экспресс-диагностики.
Готовы оснастить свою клинику для проведения УЗИ-исследований в месте оказания медицинской помощи? Свяжитесь с нашей командойчтобы подобрать оптимальное ультразвуковое решение для ваших клинических нужд.
Дата публикации: 27 июля 2026 г.