Son yıllarda,veteriner ultrasonuhızla gelişerek modern klinik tıbbın vazgeçilmez bir tanı yöntemi haline gelmiştir.Veteriner hekimlik alanında ultrasonik teşhisin derinlemesine araştırılması ve geniş çapta uygulanmasıyla, karın ultrasonu, küçük hayvanlardaki karın hastalıkları için değerli bir yardımcı teşhis aracı haline geldi.
1 Genel karın araştırma tekniği
Genel karın hastalıklarının ultrason tanısı, karın içi serbest sıvı, damar yapıları, karın içi kitleler, diyafram ve fıtıklar ile buna bağlı diğer karın hastalıklarının ultrasonla teşhisini ifade eder.Bu karın bozukluklarının ultrasonla araştırılması çoğu durumda sırtüstü (sırtüstü) pozisyonda ve bazen sol yan, sağ yan veya ayakta pozisyonda yapılır.Alt karın kesilir, birleştirme maddesi uygulanır ve kediler ile küçük ve orta boy köpekler için 7,5 MHz'lik bir dönüştürücü kullanılırken, büyük köpekler için 5,0 MHz'lik bir dönüştürücü kullanılır ve 3,5 MHz veya 2,5 MHz'lik bir dönüştürücü kullanılmalıdır. büyük veya dev köpeklerde karın bölgesinin daha derin yapılarını araştırmak.
2 Karaciğer ultrason araştırma teknikleri
Mide içi gaz, yüksek kaliteli karaciğer görüntüleri elde etmenin önünde büyük bir engeldir;bu nedenle ultrason muayenesi öncesinde boğuşmaya veya aerofajiye (gaz yutma) neden olabilecek tanı yöntemlerinden kaçınılmalıdır.Hayvan, alt karnının kesilmesinden ve birleştirmelerin uygulanmasından önce "V" şeklindeki bir tutma masası üzerinde sırtüstü tutulur.Çoğu köpekte karaciğer ultrasonu için 5,0 MHz, büyük köpeklerde 3 MHz ve kedilerde 7,5 MHz dönüştürücü kullanılır.
Muayene sırasında prob sternal rafenin altına sıkıca yerleştirilir ve midede bulunan gazın probun önünde dışarı atılması için hafif bir basınç uygulanır.Karaciğeri görmek hala zorsa, incelenen hayvan midedeki gazın konumunu değiştirmek için ayakta, yüzükoyun (karın pozisyonu) veya yanal pozisyon alabilir.Son iki pozisyon, ortasında kare delik bulunan bir pleksiglas masa (pleksiglas tabla) ile gerçekleştirilebilir ve tarama, alttan, karına yaklaşarak yapıldığında büyük olasılıkla başarılı olacaktır.Midenin hipogastrik kısmından gelen sıvı, karaciğerin görüntülenmesine yardımcı olmak için akustik bir pencere olarak kullanılır ve sıvı, böbreklere uygulandığında karaciğerin görüntülenmesinde de yardımcı olur.
Karaciğerin tamamı hem uzunlamasına hem de enine taramalarda incelenebilir ve her iki kuru düzlemde inceleme yapılırken karaciğerin tüm bölümlerinin görüntülendiğinden emin olmak önemlidir.Bu genellikle ışının sagittal düzlemde dorsal ve ventral olarak ve transvers düzlemde vücudun sol veya sağ tarafına yönlendirilerek tüm karaciğerin birden fazla araştırılmasını ve karaciğer çevresinin interkostal görüntülerle tamamlayıcı olarak görüntülenmesini gerektirir. gerekli.Sağ lateral 11. veya 12. interkostal aralıktaki transvers tarama, hepatik hilus çevresindeki majör abdominal damarların veya ana safra kanalının görüntülenmesi için özellikle önemlidir.
Dalak için 3 ultrason teknikleri
Dalak, karın boşluğunun sol çevresel büyük eğriliğinin dışında bulunur.Dalağın tam yeri mide dilatasyonunun derecesine ve diğer karın organlarının büyüklüğüne bağlı olarak değişkenlik göstermekte olup, dalak görüntüleme yöntemi ile ultrason görüntüsü arasındaki anatomik ilişki anestezi altında detaylı olarak netleştirilebilmektedir.Dalak başı (dorsal kutup – dorsalekstremite> kosta kemerinin altında yer alırken, gövde ve kuyruk (ventral kutup – ventralekstremite) vücut duvarının sol tarafı boyunca veya alt karın boyunca uzanır. Dalak genişlediğinde aynı zamanda da olabilir. Alt karın orta hattı boyunca veya geriye doğru mesane bölgesine doğru uzanır. Eğer dalak yan taraftan araştırılamıyorsa, işaretin başı sol tarafta 11. veya 12. interkostal aralıkta araştırılabilir. Dalağın yüzeysel yerleşimi nedeniyle köpek ve kedilerde 7.5 MHz 10.0 MHz transdüser ile tarama, vücut duvarı yüzeyine yakın alan görüntüleri alınamaması durumunda yüksek çözünürlüklü görüntüler sağlar. tamamen görselleştirilmiştir Bir dolgu bloğunun kullanılması, lütfen görüntüleme sırasında dalağın dönüştürücüden uzağa konumlandırılmasına yardımcı olur.
Splenik damarlar, splenik arter ve splenik venden oluşur: splenik venin dalları, splenik hilusun yakınında açıkça görülebilir ve splenik ven sıklıkla portal vene önemli bir mesafe uzanır, ancak bazen tamamen görselleştirilmesi zordur. bağırsak gazlarının tıkanması.Gerekirse Doppler ultrasonografi bunların lokalizasyonuna yardımcı olabilir.
4 Pankreasın ultrasonu
Pankreas ultrasonografisi sırtüstü, yüzüstü, yan veya ayakta pozisyonda alınabilir, genellikle köpek veya kedilerde ses ve görüntü işçileri alt karın bölgesinden sırtüstü alınır, ancak bağırsak lümeninde aşırı gaz olduğu zaman sol tarafa da alınır. Keşif için yan yatar pozisyon, sesin yayılmasını kolaylaştırmak için tüyler arası 11 veya 12 yardımın sol tarafından çıkarılmalı, bağırsak gazının etkisinden kaçınmak için yüzüstü veya yan yatış pozisyonu alınabilir keşif için konum ve alttan pleksiglas masa deliğinin masa yüzeyi ile keşif için kullanılabilir.Alttan keşif için yüzeyinde delikler bulunan bir pleksiglas masa kullanılabilir.Alttan sondalama bağırsak gazının yukarı doğru hareketini kolaylaştırır.Köpeklerde pankreas araştırması 3,0 MHz veya 7,5 MHz'lik bir dönüştürücü ile gerçekleştirilebilir, ancak büyük köpeklerin 3,0 MHz'lik bir dönüştürücüye ve kedilerin 7,5-10,0 MHz'lik bir dönüştürücüye ihtiyacı vardır.Vücudun sağ tarafındaki yakın alanı görselleştirmek zorsa, özellikle kedilerde bir yastıklama bloğunun kullanılması yararlı olabilir ve tıpta midenin su veya salinle doldurulması, vücut için iyi bir akustik pencere sağlayabilir. hayvanlarda mide ve deriyi teşhis etmek için de kullanılan pankreas.Ancak bu teknik hayvanlarda evrensel olarak tanınmamaktadır çünkü kusmaya neden olabilir, gaz çıkarabilir ve ek pankreas enzimi salınımına neden olabilir.Ön çalışmalar ayrıca sağlıklı köpeklere intragastrik sıvı damlatılmasının pankreasın ultrasonografik incelemesi için önemli bir akustik pencere sağlamadığı ve diğer invazif olmayan yöntemler başarısız olduğunda tanısal asitin pankreasın görselleştirilmesini artırabileceği ancak bu yöntemin rutin olarak kullanılamayacağı sonucuna varmıştır. klinik uygulama ve sodyum klorür veya laktat içeren ısıtılmış Ringer solüsyonunun (yaklaşık 60 mL/kg) taşması arka periton boşluğuna veya sağ göbek içine iletilebilir.Uygulanacak sıvının seçimi, etkilenen hayvanda mevcut olan elektrolit bozukluğuna göre belirlenir.Progresif siroz, konjestif kalp yetmezliği, oligürik böbrek yetmezliği ve ciddi hemoglobinopeni gibi hücre dışı sıvıların regülasyonunun bozulduğu hastalıklar, ultrason incelemesine yardımcı olmak için asit kullanımını kontrendikedir.
Gönderim zamanı: 12 Aralık 2023