Siêu âm đường tiết niệu, tuyến thượng thận và đường tiêu hóa ở động vật nhỏ

Bạn có biết nhỏ thế nào không?siêu âm động vậtlựa chọn và thao tác các đầu dò khi thực hiện khám đường tiết niệu, tuyến thượng thận và đường tiêu hóa?Bài viết sau đây sẽ cho bạn câu trả lời。

1 Kỹ thuật thăm dò đường tiết niệu và tuyến thượng thận

siêu âm chó

1.1 Đường tiết niệu

Đầu dò 5,0 MHz phù hợp với hầu hết các con chó, trong khi đầu dò 7,5 MHz được sử dụng cho mèo.Nếu cần thiết, có thể sử dụng đầu dò tần số cao hơn để thăm dò bổ sung thận trái ở chó và cả thận ở mèo.Bụng được cắt bớt và bôi chất kết dính.Con vật nằm ngửa được kiểm tra thận bắt đầu từ vùng bụng dưới.Dễ dàng xác định vị trí thận nhất khi ở mặt cắt ngang, trong khi ở mặt cắt dọc, rất dễ dàng kiểm tra toàn bộ thận.Điều quan trọng là bắt đầu bằng cách ấn mạnh vào đầu dò để di chuyển các quai ruột phía trên và từ từ quét toàn bộ thận trong mỗi mặt phẳng.Thận trái rất dễ hình dung.Do nằm ở vị trí sau hơn nên đôi khi lá lách có thể cung cấp cửa sổ âm thanh cho nó.Ở chó, thận phải nằm ở vị trí phía trước hơn, trong vòm sườn và khó nhìn thấy do các quai ruột phồng lên quá mức.Ở mèo, thận dễ khám phá hơn do kích thước nhỏ hơn và vị trí ở phía sau hơn.Thăm dò bổ sung thường là cần thiết để đánh giá đầy đủ thận.Quét từ 11 đến 12 khoang liên sườn bên phải cho hình ảnh chất lượng cao của thận phải.Thận có thể được khám từ vùng cạnh cột sống thắt lưng phía trước khi con vật nằm nghiêng hoặc đứng, và phương pháp kiểm tra này đặc biệt thuận lợi khi con vật có nhiều cổ trướng hoặc khối lượng lớn vì nó làm giảm khoảng cách của đầu dò với thận. thận.Nếu thận không được khám phá đầy đủ, một số lỗi có thể xảy ra khi diễn giải và minh họa hình ảnh thận;do đó, điều quan trọng là phải kiên nhẫn khám thận ở nhiều mặt phẳng để đảm bảo thu được kết quả chất lượng cao.

1.2 Tuyến thượng thận

Siêu âm tuyến thượng thận

Thăm dò tuyến thượng thận ở chó thường được thực hiện bằng đầu dò 5,0 MHz hoặc 7,5 MHz.Phương pháp này tương tự như thăm dò thận, với con vật nằm ngửa, nghiêng bên trái hoặc nghiêng phải và quét theo chiều ngang, chiều dọc hoặc phía trước từ bụng dưới hoặc bụng bên.Tóc phải được loại bỏ để có được hình ảnh tuyến thượng thận phù hợp từ phía bụng trong hầu hết các trường hợp.Quan sát phải tránh khí đường ruột.Ở tư thế nằm nghiêng, có thể chụp ảnh tuyến thượng thận nông hoặc phần dưới cùng của tuyến thượng thận có thể được chụp ảnh bằng cách thăm dò bằng bảng Plexiglas có lỗ vuông ở giữa.Tuyến thượng thận phải được khám phá dễ dàng nhất từ ​​bụng trước bên phải ở khoang liên sườn 11 hoặc 12.Tuyến thượng thận trái được khám phá dễ dàng nhất từ ​​phía bên trái của bụng và đôi khi từ khoang liên sườn 12.Tuy nhiên, ngay cả với những kỹ thuật này, tuyến thượng thận vẫn có thể không được nhìn thấy.Do kích thước nhỏ của tuyến thượng thận nên có nguy cơ hình ảnh không nhất quán về các cơ quan bị phồng lên phía trên.Tuyến thượng thận bên phải khó hình dung hơn bên trái.

1.3 Đường tiết niệu dưới

Đường tiết niệu dưới thường được khám phá bằng đầu dò 7,5 MHz hoặc 10,0 MHz và đầu dò 5,0 MHz được sử dụng ở chó lớn khi cần đánh giá các cấu trúc lân cận.Việc sử dụng khối đệm giúp hiển thị thành bàng quang phía dưới để giảm thiểu hiện tượng phản xạ đa dạng và giữ vùng bàng quang nằm trong vùng lấy nét của đầu dò.Nếu bàng quang không có đủ lượng nước tiểu, có thể tiêm một lượng nhỏ thuốc lợi tiểu hoặc sử dụng ống thông bàng quang để đưa nước muối vô trùng vào để làm giãn bàng quang.Tuy nhiên, việc kiểm tra tổng quát nên được thực hiện trước tiên.Bàng quang nên được khám phá ở hai góc nhìn từ phía dưới bụng.Nếu nghi ngờ độ dày thành bàng quang hoặc khối u bị nghi ngờ, đầu dò phải được định hướng sao cho thu được số đo chính xác bằng cách truyền chùm âm thanh vuông góc qua thành của khu vực nghi ngờ, đòi hỏi phải di chuyển đầu dò sang một bên trên bụng sau.Đôi khi có thể thấy các ảnh giả dày lên một phần hoặc phản xạ nhiều lần do kích thích trong lòng bàng quang hoặc các bất thường ở thành bàng quang, hoặc có thể do sự phát ra của chùm âm thanh gần mép bàng quang.Việc mở rộng chùm âm thanh làm cho lòng vang vọng sang bên như thể nó ở bên trong bàng quang.Nhiều tiếng vang phản xạ gây ra bởi đầu dò, da hoặc lòng ruột khí nén liền kề cũng có thể bị nhầm lẫn với tiếng vang trong bàng quang.Những ảnh giả này có thể được loại trừ bằng cách thay đổi vị trí của đầu dò hoặc bằng hình ảnh đa mặt phẳng của bàng quang.Các phần khác nhau của niệu đạo ở cả nam và nữ đều có thể được chụp từ vùng bụng dưới.Niệu đạo phía sau tuyến tiền liệt ở nam giới thường không nhìn thấy được vì bị xương mu hoặc xương hông che khuất.Đôi khi, trục dài của niệu đạo có thể được nhìn thấy từ đáy chậu hoặc bằng cách sử dụng đầu dò mảng đường nhỏ với trực tràng làm cửa sổ âm thanh.Nếu cần thiết, có thể chụp ảnh niệu đạo màng hoặc niệu đạo dương vật bằng cách sử dụng khối đệm sau khi cởi bỏ lớp áo.Có thể sử dụng đầu dò quét quạt chuyên dụng rất nhỏ hoặc đầu dò quay trong khoang để khám phá bàng quang và niệu đạo của động vật.Đầu dò nội soi siêu âm cũng có thể được sử dụng để thăm dò bàng quang qua niệu đạo.

2 Kỹ thuật thăm dò đường tiêu hóa

Máy quét khu vực thời gian thực có tần số thăm dò 5,0 MHz hoặc 7,5 MHz được sử dụng.Để đánh giá các lớp thành ống tiêu hóa, nên sử dụng đầu dò 7,5 MHz hoặc tiêu điểm ngắn 5,0 MHz.Trước khi quét siêu âm, bụng dưới của con vật được cắt bớt và áp dụng tác nhân ghép nối.Con vật thường được đặt ở tư thế nằm ngửa, nhưng trong một số trường hợp, nó được đặt ở tư thế nằm nghiêng bên trái hoặc bên phải hoặc ở tư thế đứng tự nhiên để di chuyển chất lỏng trong lòng khu vực cần khám phá và tạo ra một cửa sổ cách âm.Nằm nghiêng bên phải giúp dễ dàng nhìn thấy vùng môn vị của dạ dày, trong khi nằm nghiêng bên trái giúp dễ dàng nhìn thấy đáy dạ dày.Tư thế đứng là thích hợp nhất để quét môn vị và thân dạ dày.Nghiên cứu tư thế giúp hình dung chi tiết các phần khác nhau của thành dạ dày.Tuy nhiên, kết quả của những nghiên cứu về tư thế này cũng phụ thuộc vào cấu trúc hình thái của chó, mức độ giãn nở dạ dày và tính chất của chất chứa trong dạ dày.Để xác định đầy đủ thể tích và độ hồi âm của các đoạn đường tiêu hóa, cần phải quan sát quét ngang và dọc của các đoạn đường tiêu hóa.Trục quan sát (ngang, dọc, xiên) phải trùng với trục trong của đoạn được kiểm tra.Siêu âm đường tiêu hóa đòi hỏi một số chuẩn bị cần thiết và được khuyến cáo thực hiện trong vòng 12 giờ sau khi thăm dò nhanh.Có thể tăng cường hình ảnh các tổn thương ở lòng hoặc khoang nghi ngờ của đoạn trên của đường tiêu hóa bằng cách truyền dịch (15 mL/kg nước) qua ống thông dạ dày.Nên loại bỏ khí trong dạ dày trước khi truyền nước để giảm thiểu sự hình thành nhiều bong bóng khí nhỏ, có thể ảnh hưởng đến chất lượng siêu âm.


Thời gian đăng: 14-12-2023