肝硬化是宠物犬常见的肝病，尤其常见于老年犬和某些易感犬种。肝硬化是由慢性肝损伤和纤维化引起的，导致正常肝组织被纤维组织取代，进而影响肝功能。超声作为一种非侵入性且高灵敏度的成像工具，在宠物犬肝硬化的诊断和监测中发挥着重要作用。
临床表现
肝硬化的超声表现会随着病程及其他并发症而变化，早期诊断较为困难。超声图像显示肝脏萎缩，伴有结节性病变，回声不均匀。肝硬化终末期，肝脏萎缩在超声上更为明显。当整个肝脏硬化时，肝脏体积会缩小。肝硬化常伴有腹水。
超声波在宠物中的应用
超声波检查是评估宠物犬肝脏结构和功能的重要工具。肝硬化的常见超声表现包括：
肝脏大小和形态的变化：
早期肝硬化可能表现为肝脏肿大（肝肿大），而晚期肝硬化可能表现为肝脏萎缩（肝萎缩）。
肝脏表面可能不规则，有结节状突起，这是纤维化和再生结节的结果。
回声特征：
肝脏回声增强（高回声），这是由于纤维组织增加所致。
肝脏回声不均匀，表现为肝组织内多处高回声与低回声交替出现，这是纤维化和再生结节的结果。
血流动力学变化：
多普勒超声可以显示门静脉血流的变化。肝硬化时，门静脉压力升高可能导致血流减慢或逆流（门静脉高压）。
肝动脉血流量可能会增加，以弥补肝脏血液供应的不足。
腹水的存在：
肝硬化常伴有腹水，腹水是由于门静脉压力升高和低蛋白血症引起的。超声检查可以明确腹水的存在及其量。
胆囊和胆管的变化：
肝硬化可能伴有胆汁淤积，超声检查可显示胆囊肿大、胆管扩张或有胆泥存在。
诊断
尽管超声在肝硬化诊断中具有重要作用，但单凭超声检查并不能完全确诊肝硬化，需要结合病史、临床症状、血液生化检查（如肝功能指标、血清白蛋白、凝血功能等）以及其他影像学检查（如CT、MRI）进行分析。此外，肝穿刺活检仍然是确诊肝硬化的金标准，但由于其侵入性，通常在影像学检查强烈提示肝硬化时进行。
治疗和预后
肝硬化的治疗侧重于病因治疗和对症治疗。治疗包括使用保肝药物、抗氧化剂、利尿剂（用于治疗腹水）和营养支持。预后取决于肝硬化的病因、病情严重程度以及并发症的存在。
宠物超声检查在犬肝硬化的诊断和监测中发挥着重要作用。超声检查可以评估肝脏的大小、形态、回声特征、血流动力学变化以及是否存在腹水和胆道改变，有助于早期发现和干预，从而改善宠物犬的生活质量和预后。通过及时准确的诊断以及合理的治疗和管理，可以有效控制肝硬化的进展，提高患病宠物的生存率和生活质量。
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发布时间：2024年8月6日