数字放射成像 (DR) 是一种先进的医学成像技术,用于获取动物体内结构的 X 射线图像,并将这些图像数字化以进行诊断、分析和存储。与传统胶片X射线成像相比,数字X射线成像具有图像质量更高、辐射剂量更低等诸多优点,DR摄影以其高质量的图像和高效率正在逐渐取代传统的X射线摄影技术,并且已成为当今数字X射线摄影技术的代表。
1 优点兽医 x 射线
1.1 快速诊断
DR诊断可以在曝光后几秒钟内显示图像。这一特点在临床应用中具有很高的价值。当有病情严重的动物或紧急动物需要X光快速诊断以明确病因时,DR检查可以减少传统X光片由于洗片所花费的时间,为抢救赢得宝贵的时间和治疗。此外,DR的曝光时间短、采集速度快,可以最大限度地消除动物不自主运动带来的伪影。
1.2 受检动物照射剂量较小
兽医诊所应用的传统X光机普遍存在单次曝光剂量大、辐射强的问题。在某些疾病的诊断工作中,常常需要重复多次X射线检查,这增加了动物的照射剂量。过度照射可能导致眼睛晶体混浊、白内障、造血功能障碍、免疫功能降低、癌症等疾病。DR具有照射剂量小、照射时间少的优点,使受检动物的照射损伤有效减少。
1.3 更高的动态范围和更大的对比度范围,图像层次更丰富
在DR应用到骨骼和肌肉系统检查时,为了使软组织结构显得更加清晰,可以采用低对比度和高亮度处理来完成;而采用高对比度和低亮度处理可以判断骨小梁和骨皮质的病变情况。采用双能减影技术,骨组织图像无软组织重叠,适合肋骨疾病的检查。
1.4 精度高
在对某些动物进行X光检查时,常常需要短时间的麻醉。临床上经常遇到因洗片技术和影像技术问题导致图像不清晰而需要重新麻醉动物并重新进行X线检查的情况。反复的X射线照射和反复的麻醉无疑增加了动物发生医疗事故的风险。DR由于采用数字技术,其动态范围宽,具有较宽的曝光容忍度,因此允许摄像头出现技术误差,即使在有些部位的曝光条件很难掌握,但也无法获得很好的图像。射击精度得到提高。这可以大大减少重复暴露。
1.5 具有强大的后处理功能
拍摄DR图像后,可根据临床需要进行各种图像后处理,如滤波、窗宽窗位调节、放大倍数、图像拼接以及距离、面积、夹角、密度测量等功能,为诊断影像中观察病灶细节、前后对比、定量分析提供技术支撑。同时,可以实现快速、实时的远程诊断和治疗。对于一些疑难动物病例,可以通过远程会诊确诊。
2 DR在兽医临床中的应用前景
由于DR在兽医临床中的应用发展缓慢,相关研究报道较少。笔者现结合DR在人类医学中的临床应用,探讨DR在骨骼肌肉系统、胸腹部等领域的应用前景。
2.1 骨骼和肌肉系统检查
动物X射线应用于骨骼和肌肉系统疾病的检查是其最大的优势。传统X光机和DR设备都能够对骨折、骨裂、骨肿瘤等骨骼疾病做出准确、快速的判断;不过,与传统X光机相比,DR设备在某些方面表现得更好。通过对比分析DR与传统X射线骨骼系统摄影,发现DR图像在骨皮质、骨松质、周围软组织以及潜在病理损伤的显示方面优于传统X射线。在临床骨骼系统检查中,DR图像质量在大多数情况下明显优于传统X线片,从临床诊断需要来看,在图像重叠较多的部位(如脊柱和骨盆)更需要使用DR成像来完成。因此,将DR应用于动物骨骼和肌肉系统疾病的诊断将大大提高兽医诊断水平。
2.2 胸部检查
胸部检查主要用于肺部和心脏的检查,其中在肺部的检查中,X线检查技术优于超声检查等技术,是诊断肺部疾病的首选;在胸部X线检查中,纵隔、贲门后区、膈下隐藏区的DR成像优于传统X线摄影,在发现和评估结节方面与传统胶片相当或更好和肺部的阴影。
2.3 腹部检查
腹部检查主要适用于胃肠道疾病的检查。如检查动物胃肠道异物、梗阻、腹部肿瘤、生殖系统疾病等。由于DR具有更高的动态范围和更大的对比度范围,图像层次更丰富,从而能够更好地区分组织密度接近的腹部器官,从而起到有效的诊断作用。
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兽用X光机具有成像速度快、图像质量高、照射剂量小等优点,使其在人类医学中广泛普及。由于该设备价格昂贵,在兽医临床诊疗中尚未普及。在动物疾病的诊断和治疗中,由于一些动物(例如国家保护动物)的珍贵以及一些宠物主人对宠物的喜爱,当这些动物患有疾病时,需要快速、准确地诊断出来,而DR相比之下更能满足这个市场需求。
另外,在兽医教学工作中,由于DR图像清晰、重复性好、持久保存等优点,使其能够更好地在教学工作中进行演示应用。因此,DR在兽医临床应用中将有更大的发展空间。
目前,人们对动物福利的关注日益增加。任何接受X射线检查的动物都应该享受快速、准确的检查,以减少动物在咨询和治疗中的焦虑。即使是熟练的传统 X 射线机操作员也无法实现 DR 诊断的短成像时间。这使得有必要在放射线照相前使用镇静剂或麻醉剂,以便在某些动物中获得更好的常规诊断 X 射线成像。镇静和麻醉可能会导致动物的心脏和肺部疾病,甚至死亡。同时,在X射线检查中,动物应受到最佳的X射线照射,过多的X射线照射将不利于动物的健康。而DR系统则根据X射线吸收率的不同,采用高压、低毫安秒的自动电离摄影,空间分辨率高、时间分辨率高、动态范围大,可以清晰地显示动物各解剖部分的精细结构。
其强大的后处理功能可以获得对比度完美、清晰度高的图像,极大地提高了临床诊断水平并减少了受检动物的辐射剂量。因此,DR可以减少对动物的辐射剂量,降低麻醉带来的风险。大大提高了X射线检查中动物的福利,在兽医临床工作中具有很高的应用价值。
发布时间:2023年8月7日