超声波检查已成为评估马匹肌肉骨骼损伤最常见的现场成像方式之一，因为它使兽医能够可视化几乎所有身体组织，最重要的是肌腱和韧带等软组织。超声波使用高频声波生成实时图像。用户将发射声波的探头放置在皮肤上，指向要评估的结构。当声波遇到结构或结构之间的界面时，它们会反射回探头，就像船上的声纳一样。界面越陡峭或结构越致密，反射的波就越多。接收到的声波越多，屏幕上显示的结构就越亮。我们将这种亮度描述为回声性。例如，骨骼显得明亮（有回声），正常液体呈深色（无回声），而所有其他结构则介于两者之间。
在马跛行的情况下，兽医最有可能使用超声波来评估肌腱和韧带、骨表面、滑液和软骨。肌腱和韧带可以想象成由许多股线或纤维制成的绳索。肌腱将肌肉与骨骼连接起来，而韧带则将骨骼彼此连接起来。当肌腱或韧带拉紧时，它们的纤维可能会撕裂。兽医评估肌腱或韧带的大小、回声性和纤维模式，以评估其损伤程度。通常，轻微的肌腱或韧带损伤会导致其尺寸或横截面积增加。在严重受伤的情况下，兽医可能会注意到回声和纤维模式的变化。
通常，肌腱或韧带的“回声纹理”或图案是均匀的（始终相同）；正常肌腱的横向视图显示具有均匀阴影的圆形或椭圆形结构。受损的肌腱可能呈圆形且明亮（正常纤维），并带有黑色区域。深色区域表示声波不反射的纤维撕裂或间隙。较大的中央纤维撕裂区域通常称为核心损伤。
当使用探头沿着肌腱或韧带的长度纵向观察同一区域时，通常长的线性纤维可能会显得更短且不连续，或者可能完全消失。异常情况并不总是那么明显；真正的损坏可能是微妙的，例如细小的深色线性条纹或稍微不规则的边缘。
虽然超声波无法穿透骨骼，但兽医可以用它来评估骨骼表面。由于骨骼密度高，它应该在屏幕上显示为明亮、白色、平滑的线条。肌腱或韧带插入点、关节炎关节、骨折或剥脱性骨软骨炎 (OCD) 病变周围骨表面的变化可能会导致这些线条显得中断或粗糙。
评估滑膜结构（关节、腱鞘和滑囊）同样有用。正常结构有一层膜，可以产生少量润滑且营养丰富的液体。肌腱炎、关节炎、直接创伤或任何其他类型的刺激引起的炎症会导致膜产生过多、质量差的液体，有时富含细胞和蛋白质。评估滑液和滑膜可以深入了解炎症的严重程度。此外，兽医可以检查由创伤或强迫症引起的关节软骨缺陷。
使用超声波进行诊断几乎与使用超声波治疗和监测损伤一样重要。例如，在肌腱或韧带撕裂的情况下，兽医可以在超声波引导下将干细胞或富含血小板的血浆等再生产品直接注射到纤维撕裂区域。他们将针插入超声波束中，以便可以直观地看到穿透深度并观察进入空间的治疗产品。兽医可以在超声引导下使用抗炎药物治疗其他部位，如骶髂关节、胸腰椎和颈椎小关节。如果没有超声波，他们会盲目地进行治疗，可能距离疼痛部位太远而无法有效。超声波引导还确保针不会无意中刺穿其他结构。
受伤或治疗后，兽医会进行后续临床和超声检查以评估愈合情况。他们寻求减少肌腱和韧带损伤的横截面积、增加回声性以及改善纤维排列。超声波检查和临床评估的改进共同指导了增加马的工作量的建议。
今天的兽医超声波机便携式、多功能且准确，使马超声成为非常有用的工具。有了它，兽医可以对任何组织进行成像以确定诊断，同时帮助主人节省金钱和时间。它还有助于指导治疗药物的放置和监测康复情况。如果您的兽医建议您的马进行超声波检查，了解其用途、机制和局限性可以帮助您清楚地了解整个过程。
发布时间：2024年6月13日