超声波检查已经成为评估马匹肌肉骨骼损伤最常见的现场成像方式之一，因为它可以让兽医看到几乎任何身体组织，最重要的是肌腱和韧带等软组织。超声波使用高频声波生成实时图像。用户将发射声波的探头放在皮肤上，指向要评估的结构。当声波遇到结构或结构之间的界面时，它们会反射回探头，就像船上的声纳一样。界面越陡峭或结构越致密，反射的波就越多。接收到的声波越多，结构在屏幕上显示得越亮。我们将这种亮度描述为回声性。例如，骨骼看起来很亮（回声），正常液体是暗的（无回声），所有其他结构则介于两者之间。
在马跛行的情况下，兽医最有可能使用超声波来评估肌腱和韧带、骨骼表面、滑液和软骨。肌腱和韧带可以想象成由许多股线或纤维组成的绳索。肌腱将肌肉连接到骨骼，而韧带将骨骼相互连接。当肌腱或韧带拉伤时，其纤维可能会撕裂。兽医会评估肌腱或韧带的大小、回声强度和纤维分布，以评估其损伤程度。通常，轻微的肌腱或韧带损伤会导致其大小或横截面积增加。在严重损伤的情况下，兽医可能会注意到回声强度和纤维分布的变化。
正常情况下，肌腱或韧带的“回声纹理”或模式是均匀的（始终一致）；正常肌腱的横断面呈现圆形或椭圆形结构，阴影均匀。受损的肌腱可能呈现圆形、明亮（正常纤维），但内含暗区。暗区表示纤维撕裂或存在声波无法反射的间隙。较大的中心纤维撕裂区域通常被称为核心病变。
当使用探针沿肌腱或韧带的长度纵向观察同一区域时，通常较长的线性纤维可能会显得更短、不连续，甚至完全消失。异常情况并不总是如此明显；真正的损伤可能很细微，例如细小的深色线性条纹或略微不规则的边缘。
虽然超声波无法穿透骨骼，但兽医可以用它来评估骨骼表面。由于骨骼密度高，它在屏幕上应该显示为一条明亮、白色、平滑的线条。肌腱或韧带附着点、关节炎关节、骨折或剥脱性骨软骨炎 (OCD) 病变周围的骨骼表面变化可能会导致这些线条出现中断或粗糙。
评估滑膜结构（关节、腱鞘和滑囊）同样有用。正常结构有一层膜，可以产生少量润滑且富含营养的液体。肌腱炎、关节炎、直接创伤或任何其他类型的刺激引起的炎症会导致滑膜产生过多、质量较差的液体，有时富含细胞和蛋白质。评估滑液和滑膜可以了解炎症的严重程度。此外，兽医还可以检查创伤或强迫症（OCD）导致的关节软骨缺损。
使用超声波进行诊断几乎与将其用于治疗和监测损伤同等重要。例如，在肌腱或韧带撕裂的情况下，兽医可以在超声波引导下将干细胞或富血小板血浆等再生产品直接注射到纤维撕裂区域。他们将针头插入超声波束中，以便直观地观察穿透深度并观察治疗产品进入空间的情况。兽医可以在超声波引导下使用抗炎药物治疗骶髂关节、胸腰椎和颈椎小关节等其他部位。如果没有超声波，他们会盲目地进行治疗，可能距离疼痛部位太远而无法有效治疗。超声波引导还可以确保针头不会无意中刺穿其他结构。
受伤或治疗后，兽医会进行后续临床和超声检查，以评估愈合情况。他们会观察肌腱和韧带损伤横截面积的减少、回声增强以及纤维排列的改善情况。超声检查和临床评估中观察到的改善情况，可以指导增加马匹运动负荷的建议。
今天的兽医超声波机器马匹超声波检查便携、功能多样且精准，使其成为一种极其实用的工具。有了它，兽医可以对任何组织进行成像，从而确定诊断，同时帮助马主节省时间和金钱。它还能帮助指导治疗药物的投放和监测恢复情况。如果您的兽医建议您的马匹进行超声波检查，了解其用途、机制和局限性，有助于在整个过程中保持清晰的思路。
发布时间：2024年6月13日