你知道它有多小吗？动物超声波在进行泌尿系统、肾上腺和胃肠道检查时，如何选择和操作探针？以下文章将为您解答。
1. 泌尿道和肾上腺探查技术
1.1 泌尿系统
对于大多数犬只，5.0 MHz 的探头较为合适；而对于猫，则使用 7.5 MHz 的探头。如有必要，可使用更高频率的探头对犬只的左肾或猫只的双肾进行辅助探查。腹部剃毛后涂抹耦合剂。仰卧位的动物从下腹部开始检查肾脏。横切面最容易定位肾脏，而矢状切面则便于对肾脏进行全面检查。重要的是，首先要用力按压探头，使覆盖的肠袢移位，然后缓慢地在每个切面上扫查整个肾脏。左肾很容易观察。由于其位置更靠后，有时脾脏可以为其提供声窗。在犬只中，右肾位置更靠前，位于肋弓内，由于覆盖的肠袢充血，因此难以观察。在猫中，由于肾脏体积较小且位置更靠后，因此更容易探查。为了充分评估肾脏，通常需要进行额外的检查。从右侧第11至12肋间隙进行扫描可以获得右肾的高质量图像。在动物俯卧或站立的情况下，可以从腰椎前旁区域检查肾脏。当动物有大量腹水或肾脏存在较大肿块时，这种检查方法尤其有利，因为它可以缩短探头与肾脏的距离。如果肾脏检查不充分，在解读和绘制肾脏图像时可能会出现一些误差；因此，耐心从多个平面检查肾脏至关重要，以确保获得高质量的检查结果。
1.2 肾上腺
犬肾上腺探查通常使用 5.0 MHz 或 7.5 MHz 的探头。该方法与肾脏探查类似，动物仰卧，左侧卧位或右侧卧位，从下腹部或侧腹部进行横向、纵向或前向扫描。大多数情况下，为了从腹侧获得清晰的肾上腺图像，需要去除毛发。观察时必须避开肠道气体。侧卧位时，可以对肾上腺浅表部分进行成像，或者使用中心带方孔的有机玻璃台进行探测，以对肾上腺最下部进行成像。右侧肾上腺最容易从右侧腹部第 11 或 12 肋间隙进行探查。左侧肾上腺最容易从腹部左侧进行探查，有时也可以从第 12 肋间隙进行探查。然而，即使采用这些技术，也可能无法观察到肾上腺。由于肾上腺体积较小，可能会受到上方肿胀器官的影响，导致显影不清晰。右侧肾上腺比左侧更难显影。
1.3 下尿路
通常使用 7.5 MHz 或 10.0 MHz 探头检查下尿路，而对于大型犬，当需要评估邻近结构时，则使用 5.0 MHz 探头。使用垫块有助于观察膀胱下壁，以最大限度地减少多次反射伪影，并将膀胱区域保持在探头的聚焦区域内。如果膀胱内尿量不足，可以注射少量利尿剂，或者使用导尿管注入无菌生理盐水以扩张膀胱。但是，首先应进行一般检查。应从腹部下方两个角度检查膀胱。如果怀疑膀胱壁增厚或存在肿块病变，应调整探头方向，使声束垂直穿过可疑区域的膀胱壁，从而获得精确测量结果。这需要将探头横向移动到后腹部上方。部分增厚或多次反射伪影有时可能是由于管腔内刺激或管壁异常所致，也可能是由于声束发射点靠近膀胱边缘所致。声束增宽会导致管腔在侧方产生回声，如同位于膀胱内部。探头、皮肤或邻近的充气肠腔引起的多次反射回声也可能与膀胱内回声相混淆。这些伪影可以通过移动探头位置或进行膀胱多平面成像来排除。从下腹部可以对男性和女性尿道的不同部分进行成像。男性前列腺后方的尿道通常不可见，因为它被耻骨或坐骨遮挡。有时，可以从会阴部或使用以直肠为声窗的小型线阵探头来观察尿道的长轴。必要时，可在去除毛发后，使用衬垫块对膜部尿道或阴茎尿道进行成像。可使用非常小的专用扇形扫描探头或腔内旋转探头来探查动物的膀胱和尿道。超声内窥镜探头也可用于经尿道探查膀胱。
2. 胃肠道探查技术
使用探头频率为 5.0 MHz 或 7.5 MHz 的实时扇形扫描仪。评估胃肠道壁层时，建议使用 7.5 MHz 探头或短焦 5.0 MHz 探头。超声扫描前，剃除动物下腹部的毛发并涂抹耦合剂。动物通常仰卧，但在某些情况下，为了使待检查区域的管腔内液体移位并提供声窗，可将其置于左侧卧位、右侧卧位或自然站立位。右侧卧位有利于观察胃幽门区域，而左侧卧位有利于观察胃底。站立位最适合扫描幽门和胃体。不同的体位有助于详细观察胃壁的不同部分。然而，这些体位研究的结果也取决于犬的形态结构、胃扩张程度以及胃内容物的性质。为了全面确定胃肠道各节段的容积和回声强度，需要对胃肠道各节段进行横向和纵向扫描观察。观察轴（横向、纵向、斜向）应与所检查节段的管腔轴一致。胃肠道超声检查需要一些必要的准备工作，建议在快速探查后12小时内进行。通过胃管给予液体（15 mL/kg水）可以增强对疑似胃肠道上段管腔或空腔内病变的观察。在给予水之前应排出胃内气体，以尽量减少形成多个微小气泡，这些气泡会影响超声检查的质量。
发布时间：2023年12月14日